股骨头坏死必须要知道的治疗方法

股骨头坏死为股骨头血供中断或受损，引起的骨细胞及骨髓成分死亡及髓后的修复，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷，引起病人关节疼痛，关节功能障碍的疾病。具体的发病机制目前仍不明确，现在的主流的学术有两种，一是脂肪栓塞，二是骨内血管损害及骨内高压。

具体病因有多种，总体分为两大类：第一是创伤性因素，为股骨头坏死的常见原因，比如股骨颈骨折，髋关节创伤性脱位及股骨头骨折，均可引起骨头坏死。

第二是非创伤性因素，比如大量应用肾上腺糖皮质激素。第三乙醇中毒，也就是酗酒。第四还有减压病，比如深海潜水员等。第五镰刀细胞性贫血。第六是特发性股骨头坏死。主要是这些原因。股骨头坏死在治疗中，首先要明确诊断病因和分期，同时应该考虑病人年龄，身体的状况，单髋或者双髋受累，劳动能力，日常活动水平等因素，根据病人具体情况来制定最佳的个体化治疗方案。 比如第一非手术治疗，非手术治疗适用于非负重面的坏死，并且病灶范围小，骨头的位形基本正常，且广泛硬化的病例。青少年患者自身的修复能力强，随着青少年的生长发育，骨头经常可以得到改进，一般来说，病变的范围越小，越容易修复。 在非手术治疗中，对于单髋的病变，一严格避免负重，可以扶拐，戴坐骨支架用助行器行走。如果是双髋的同时受累的，应该卧床或者是坐轮椅。如果髋关节疼痛严重，可以卧床的同时行下肢的牵引缓解症状。 手术治疗，比如说髓性减压术，还有是带血管蒂的骨移植，一般用于股骨头没有塌陷或者轻度塌陷者，还有截骨术，如果髋臼和股骨头均受累，出现了骨关节炎的表现，这时候就需要考虑全髋关节置换术。

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