如何检查先天性心脏病?

2021
01/04

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王林好医生
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先天性心脏病一般通过症状、体征、心电图、X线和超声心动图即可作出诊断,并能估计其血液动力学改变、病变程度及范围,以制定治疗方案。对合并多种畸形、复杂疑难的先天性心脏病,有选择的采取三维CT检查、心导管检查或心血管造影等检查用于评估,了解其病变程度、类型及范围,综合分析做出明确的诊断,并指导制定治疗方案。但临床上常规应用较多的是超声心动检查,此技术应用超声波回声检查心脏和大血管,以获取有关信息,包括M型超声、二维超声、脉冲多普勒、连续多普勒、彩色多普勒血流显像。

需要检查的形式分为:血常规检查,主要看白细胞及中性粒细胞的比例,了解炎症、过敏等情况;C反应蛋白测定,先天性心脏病患者患感染性心内膜炎的风险较高,C反应蛋白升高提示感染性心内膜炎;血培养,可以确定血流感染的病原体,指导治疗;心脏超声,可以观察心脏的结构及功能变化,详细的了解心血管内血流速度、分流方向和结构畸形,是先天性心脏病的重要诊断工具;多层CT,复杂型先天性心脏病诊断的常用方法,此项检查快速、无创,可全面观察分析人体复杂大血管畸形。心导管检查及选择性造影检查,明确复杂型先天性心脏病的诊断,评估左向右分流量、肺动脉压力、阻力和心排血量。超声心动图,是本病的主要无创方法。

患者也会出现呼吸困难、疲乏、胸痛等症状,可以做动脉血气检查、胸部X线、肺功能、放射性核素、肺动脉造影等检查进行鉴别诊断。患者突发心前区疼痛、心悸、气急等症状,结合心电图、胸部X线片和心脏超声可作出诊断。


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关键词:
心内膜炎,胸部X线,心脏病,先天性,检查,超声,诊断

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