紧急！知名大医院，封院

 来源：赛柏蓝器械 / CDC疾控人 / 健康时报

 编辑：米克

全面停诊公告下发

今日（1月2日），据国家卫健委消息，1月1日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例22例，其中境外输入病例14例（上海4例，天津3例，广东3例，辽宁1例，福建1例，山东1例，陕西1例），本土病例8例（辽宁7例，北京1例）；无新增死亡病例；新增疑似病例1例，为境外输入病例（在上海）。

1月2日下午，沈阳市召开疫情防控新闻发布会，沈阳市疾控中心副主任王萍在发布会上通报，沈阳深入开展密接排查隔离工作，对所有确诊病例居住的小区实施封闭管理。

2021年1月1日0-24时，新增无症状感染者3例（黑河市爱辉区）。当日解除医学观察无症状感染者3例（绥芬河市）。

据赛柏蓝器械观察，沈阳市因近期多次出现新冠肺炎确诊病例，沈阳市已宣布立即启动应急响应，全面进入战时状态，全方位排查风险人员，坚决防止疫情蔓延扩散。

需要注意的是，沈阳市第六人民医院紧急发布通知，于2020年12月31日零时起全面停诊，包括普通门诊及急诊，仅保留核酸检测门诊，何时开诊另行通知。

（截图来源：医院官微）

官网显示：沈阳市第六人民医院，是三级公立医院，始建于1934年，是我国历史上建立最早的传染病院之一，医院占地面积67507平方米，编制床位700张。

医院出现关联病例11人

据《健康时报》2021年1月1日报道，其中，与沈阳谱康医院相关的关联病例已达到11例。尹某某曾于12月21日和22日内3次前往普康医院.

杨某，36岁，秀水诊所内科护士；张某某，30岁，秀水诊所医师助理；35岁徐某某为谱康医院护士；56岁郭某和64岁田某均在21日前往谱康医院就诊，其中郭某在一家药房上班，还曾去过沈阳医学院附属二院北院区和沈阳医学院附属中心医院就诊。

自2020年12月31日起，沈阳地铁将启动车站出入口限流、安检点位限流、换乘通道限流等控制措施。

12月29日，沈阳市发布《 沈阳市统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作指挥部令第16号》，宣布全市一级以下医疗机构（村卫生室除外）全面停诊，由各地区组织专班指导相关医疗机构全面落实疫情防控各项政策和措施，重点规范民营医疗机构诊疗行为，完善诊疗记录。

12月30日，辽宁朝阳市统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作指挥部发布消息，检查中发现部分医疗机构，特别是小诊所对疫情防控措施置若罔闻、我行我素，存在重大防控漏洞，对以下存在问题较大的医疗机构提出关停的处理意见，涉民营医疗机构1家，基层医疗机构7家。

12月30日，北京第196场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上公布，将对全市各类医疗机构、隔离观察点的院感防控，以及人员聚集场所社会面防控工作开展“四不两直”督导检查。

督查中发现，北京医院、北京大学首钢医院、北京胸科医院、北京市上地医院、腾佳伟业科技有限公司佳乐安康口腔诊所等医疗机构存在患者未佩戴口罩，人员聚集严重，“一米线”间隔执行不到位，未落实“一医一患一诊室”要求，现场缺乏工作人员进行提醒疏导等问题，上述有的医疗机构还存在预检分诊执行不严，医疗废物运送车辆消毒记录未及时登记，门诊等处无专人引导和清洁消毒。

世卫组织：新冠出现4种变体

当地时间2020年12月31日晚，世卫组织正式通报了新冠病毒自出现以来的主要变异情况，包括四种变体。

（截图来源：健康时报）

D614G：感染性、传播能力更高，但不会引起更严重的疾病。

2020年1月底至2月初，新冠病毒出现D614G突变，随后逐渐取代了最初发现的毒株。到2020年6月，该变体成为全球范围内主要传播的新冠病毒类型。研究表明，与初始毒株相比，该变体的感染性和传播能力都更高，但不会引起更严重的疾病，也不会影响现有的诊断、治疗、疫苗和公共卫生措施的有效性。

Cluster 5：水貂相关，似乎并未广泛传播。

2020年8至9月，丹麦发现一种与水貂相关的新冠病毒变体，被丹麦相关部门命名为“Cluster 5”，具有此前未曾观察到的变异。根据丹麦进行的初步研究，令人担忧的是，该变体可能减少自然感染或接种疫苗后所产生的免疫保护的范围和持续时间，相关评估仍在进行。目前丹麦仅在9月发现了12例人体感染此变体的病例，该变体似乎并未广泛传播。

VOC 202012/01变体：传播力更强，但致病严重程度似无变化。

2020年12月14日，英国向世卫组织报告了一种被命名为VOC 202012/01的新冠病毒变体，最初出现在英格兰东南部。初步的流行病学研究表明，该变体具有更强的传播力，但其导致的疾病严重程度(以住院时间和28天死亡率评估)及再感染情况并没有变化，大多数诊断工具不受影响。截至12月30日，世卫组织六个区域中已有五个区域的其他31个国家和地区发现了此种变体。

501Y.V2变体：与更高的病毒载量有关，可能会增加传染性。

2020年12月18日，南非检测到一种新冠病毒变体，出现了N501Y突变，南非将其命名为501Y.V2变体，该变体正在南非三个省中迅速传播。尽管此前英国发现的变异新冠病毒也有N501Y突变，但分析表明其与南非发现的变异新冠病毒是不同的变体。11月16日之后的一周内，南非卫生部门在常规基因测序中发现，这种变体在很大程度上已取代了在东开普省、西开普省和夸祖鲁-纳塔尔省传播的其他新冠病毒。

上海发现变异病毒

日前，上海市疾控中心在对英国输入的新冠肺炎确诊病例，进行基因测序监测中发现，1例病例的新冠病毒基因序列为B.1.1.7亚型，与近期英国报道的变异病毒基因相似。

《中国疾控中心周刊》研究报告显示，该病例是一名23岁的女学生，近期从英国乘飞机返回上海，12月14日检测出新冠病毒呈阳性，当晚被转移到医院隔离。

流行病学调查显示，12月12日，即她飞回中国的前两天，新冠检测结果呈阴性。报道称，她回忆自己在公园里跑步时没有戴口罩、等待登机时曾摘下口罩吃饭喝水，这些都可能导致自己被感染。

1月1日晚，上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在其个人微博发文称，上海疾控检测到第一株VOC毒株，立即向中国疾控申报，并且在中国疾控的官方杂志China CDC Weekly （中国疾控周报）上向全球发布，“这是一个常规动作，证明对于变异病毒株中国目前具备非常强的监测能力”。

当地时间1月1日，据英国广播公司报道称，英国帝国理工学院发布的报告显示，变异新冠病毒的传染性更强，可以将R值，也就是病毒基本传染率提高0.4~0.7左右。

研究发现，该病毒在各个年龄段中都能快速传播，而不是之前认为更容易在年轻人中传播。据了解，目前整个英国范围内病毒基本传染率在1.1~1.3之间。专家认为，这个研究结果表明，英国政府需要更加严格的措施，目前的措施不足以控制病毒地广泛传播。

全国中风险地区增至35个

国务院公布全国疫情中高风险地区及疫情信息（1月2日）：

北京新增1+0

沈阳新增3+0

黑河疫情示意图

大连新增4+0（示意图见文末百度云盘）

累计47确诊，30无症状

以上图片根据网上公布信息绘制，国外疫情信息图表来自陆步来老师