血管脂质斑块治疗方法介绍

2020
12/30

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译程健康
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局部麻醉后,由大腿的血管诱导导管值颈动脉,在狭窄部位前方扩张气囊,为避免再次狭窄,植入金属制的支架。

文/JMT

血管脂质斑块是导致高血压、高血脂、糖尿病等,及动脉硬化的危险因素,即使症状很轻或没有症状都需要治疗。

血管脂质斑块治疗方法

◆食物疗法

◆营养保健品

◆药物疗法

◆手术疗法

食物疗法(戒烟忌酒)


  • 需要尽量避免的食物


油炸、高脂类、面包饼干点心类、高胆固醇类(动物脂肪较多部位)、高盐类。


  • 有益于心脑血管健康的主要食品


◎蔬菜类

大蒜、土豆、洋葱、芹菜、花椰菜、茄子、蕃茄、马齿苋、菠菜、黄瓜、苦瓜、龙须菜、苋菜、红黄及绿辣椒、胡萝卜、玉米、黄豆及其制品、芦笋、甘蓝、卷心菜、黑木耳、蘑菇等。

◎水果类

山楂、葡萄、猕猴桃、柠檬、苹果、石榴、香蕉、柑桔、草莓等。

◎食用油类

茶油、橄榄油、介花油、深海鱼油及以下三种油:玉米胚芽油、葵花子油、葡萄籽油,它们均含有亚油酸,可清除血管中的垃圾

◎水产品等类

海带、紫菜、深海鱼、贝类、瘦肉、动物肝脏(少量),花生、芝麻、核桃,酵母。

◎其他类

奶制品、蛋类,荞麦、燕麦、糙米,绿茶,黑巧克力及红葡萄酒(少量,肝功能不全者慎用)。

★黑木耳——作用同西药的阿司匹林(防血栓)

★海带——血管清道夫

★荞麦——增强血管壁弹性

★香菇——预防血管硬化

★菠菜——让血管更畅通

★苹果——增强血管免疫力

★山药——血管润滑剂

★红薯——让血管变年轻

★紫薯——防血管受损

★柑桔——保护心脑血管

★木瓜——软化血管

★石榴——抵抗血管氧化

★柠檬——净化血管

有益血管健康的成分及主要食物

●欧米加-3脂肪酸:橄榄油、茶油、鱼类、马齿苋

特殊脂肪酸,能防止动脉炎症,可减低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(坏胆固醇)水平等途径来保护血管。

●黄酮:葡萄、茶叶、苹果、大豆、洋葱、西红柿、巧克力

能清除损伤血管的氧自由基,并降低血小板的粘性,保证血流畅通,阻止LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)粘附着血管壁,抗氧化、抗肿瘤,护肝,强骨骼。

●番茄红素:蕃茄、西瓜、南瓜、红色葡萄柚、木瓜、苦瓜、秋橄榄、番石榴

有抗氧化的作用,抗氧化的能力是维生素E的100倍,β-胡萝卜素的3倍,可有效地防止核糖核酸和脂蛋白的氧化,减缓血管老化。

●磷脂:瘦肉、动物肝脏、蛋类、鱼、花生油、黄豆、核桃、杏仁、木耳、黄花菜

能使血液中的胆固醇和脂肪颗粒变小,使其保持悬浮状态,阻止其在血管壁上沉积。

●雌激素:豆制品、花生、绿茶、芹菜、花椰菜

能减少LDL-C合成,增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(好胆固醇)的数量,HDL-C是血管保护神之一。

●水杨酸:咖啡、茶叶、杏仁、苹果、蓝莓、薄荷、樱桃、葡萄干、桃子、梅子、蕃茄、黄瓜

也是血管保护神。西药的阿司匹林就含此成份,它能防止和溶解血栓,保障血流畅通,防止心血管险象事件发生。

●维生素B族(B6、B12、及叶酸等):绿叶蔬菜、菠菜、红苋菜、芦笋、蘑菇、生菜、龙须菜、蕃茄、豆类、酵母、苹果、猕猴桃、柑桔、香蕉、鱼、虾

能及时清除蛋白质过多的代谢产物-同型半胱氨酸(HCY)。Hcy是导致血管硬化、高血压等多种心血管疾病的危险因素之一,尤其在中国人身上更易发生。高HCY与冠心病事件发生率相关,特别在老年人身上。叶酸(又称维生素B11)、B6、B12、在体内的水平越低,血浆中的HCY水平越高,可引起高同型半胱氨酸血症。

●矿物质:土豆(含钾)、大蒜(含硒)芝麻(含铜)、牛奶(含钙)、核桃(含镁)、柑桔、杨桃、桂圆、甜瓜、鱼粉、虾皮、毛蟹、紫菜、龙虾、蘑菇、豆类、苋菜、冬菜、辣椒、小米、玉米、荞麦面、高粱面

钾能排出体内多余的钠,将血压稳定在生理状态,减轻血管的负担;硒可清除血管中的有害物质即脂质过氧化物,保护动脉血管壁上细胞膜完整,阻止动脉粥样硬化;缺铜血管组织的弹性变弱,引起胆固醇上升;而钙既能降血压又有清除胆固醇之功;镁更为可贵,对血压、血脂、血糖都有调节作用。

●烟酸:(烟酸又称维生素B3或PP)大麦、麦麸、花生、酵母、绿叶蔬菜、辣椒(干)、冬菇、猪肝

可防治血小板聚集(防血栓形成),缓解动脉粥样硬化,有减少心脑血管疾病发生的作用。

日本常见的营养保健品

★きなり(鱼油+纳豆激酶)★

溶解血液斑块及血栓,降低血粘度,改善血液循环,软化和增加血管弹性,恢复血液清清爽爽的状态,日本回购率高达92.3%的保健品。

手术疗法

手术方法一般有动脉血栓内膜剥脱术及动脉内支架植入术。另外以颈动脉闭塞及颅内颈动脉狭窄为例,根据症状及脑血流测定,有时需要药物治疗及颅外内动脉搭桥术。

手术实施判定基准

如果没有症状,狭窄低于60%,或有症状狭窄低于50%时,建议服用抗血小板药物治疗,不建议手术。

如果没有症状,狭窄高于60%,或有症状狭窄高于50%时,建议服用抗血小板药物治疗的同时,建议手术。

如果有症状,狭窄高于50%,但手术危险较高时,建议服用抗血小板药物的同时,接受动脉内支架植入术。

无症状,狭窄高于80%,但手术危险较高时,建议服用抗血小板药物的同时,接受动脉内支架植入术。

☆动脉血栓内膜剥脱术(以颈动脉为例)

※不可以实施全身麻醉者,不适用本手术。

※另外,对侧颈动脉高度狭窄及病变部位明显高位、高龄者、有心脏疾病并发症者、颈动脉血栓内膜剥脱术后再狭窄者、放疗后、主动脉炎症候群者都是本手术的高危人群。

※本手术的主要并发症为术中脑梗塞及术后脑出血,发生率为3%。

※约有10%发生再次狭窄,因此必需做经过观察。

※术前需要评估全身动脉硬化,特别是心脏动脉硬化,有心肌梗塞及心绞痛发作危险的患者,需要循环器官内科及心脏外科协作手术。

☆颈动脉支架植入术

局部麻醉后,由大腿的血管诱导导管值颈动脉,在狭窄部位前方扩张气囊,为避免再次狭窄,植入金属制的支架。

※本手术的主要并发症是术中脑梗塞及术后脑出血,发生几率为3%,与颈动脉内膜剥脱术大致相同。

※不适用本手术:显著弯曲的病变,极其柔软的斑块和斑块出血,全周性钙化病变。

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关键词:
颈动脉,胆固醇,血小板,血管,治疗,症状,血栓

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