足趾畸形怎么办？

本文转自公众号： 足踝医家

足趾畸形既给患者带来的痛苦，

还影响美观。

那么足趾畸形是由什么导致的呢？

又该怎么治疗呢？

今天我们就来简单了解一下足趾畸形。

01足趾畸形有哪些类型？

常见的足趾畸形可以分为三种情况：锤状趾、槌状趾、爪形趾。

①锤状趾：

锤状趾有三个特点：

1. 跖趾关节中立位或背伸。2. 近趾间关节屈曲。3. 远趾间关节中立位或背伸。

②槌状趾

槌状趾有三个特点：

1. 跖趾关节中立位。2. 近趾间关节中立位。3. 远趾间关节屈曲。

③爪形趾

爪形趾有三个特点：

1. 跖趾关节背伸。2. 近趾间关节屈曲。3. 远趾间关节屈曲。

屈曲和背伸大家可以简单地理解为：卷起来了的关节是屈曲，平的，没有卷起来甚至翘起来的关节就是背伸的。

02导致足趾畸形的原因有哪些？

引起足趾畸形的原因主要有以下这些：

1、遗传因素：父辈或父辈以上有相关遗传的畸形病史；

2、鞋子不合适：高跟鞋、尖头鞋这些过紧或过小的鞋可能会造成锤状趾。

3、一些疾病可能会造成足趾畸形：常见的可能导致足趾畸形的有：关节炎、小儿麻痹症之类的神经肌肉疾病、肌腱损伤等创伤类的疾病。

03足趾畸形怎么治疗？需不需要做手术？

足趾畸形的治疗方法，包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗适用于早期柔软性畸形，仅限于缓解急性症状和压力。例如换更合适的鞋子，穿矫正器材等方法。但是保守治疗并不能矫正畸形。

手术治疗：一般将足趾畸形分为柔软性畸形和僵硬性畸形两类。对于两类畸形有着不同的治疗方法。柔软性畸形通过软组织的手术比如肌腱松懈的方式来治疗；而僵硬性畸形则通过骨性截骨，关节融合矫正手术辅以软组织平衡术的方式来治疗。下面介绍具体的治疗方法：

• 柔软性锤状趾：一般可以用屈-伸肌腱转位的方式治疗；

• 柔软性槌状趾： 可通过经皮趾长屈肌松解来治疗；

• 柔软性爪状趾：类似于柔软性锤状趾，对跖趾关节组织的松解程度要求更高。需要做经皮趾长屈肌来矫正远趾间关节的屈曲畸形；

• 僵硬性锤状趾：做关节囊和侧副韧带松解、近趾间关节融合术；

• 僵硬性槌状趾：切除关节或远趾间关节融合术；

• 僵硬性爪状趾：类似于僵硬性锤状趾，但对跖趾关节组织的松解以及跖骨缩短的要求较僵硬性锤状趾更高。

04足趾畸形什么情况下需要做手术？

如果畸形对于负重、行走、穿鞋都无影响，则不急于手术。当然，如果畸形给患者带来了心理上的压力，也可以进行手术矫正。

治疗时机一般选择6个月到3岁，因3岁前患儿记忆力比较差，对手术内容记忆不清，成长后无心理负担。而6个月后患儿对麻醉耐受性较好。目前观点认为患儿学习行走前，即1岁左右时机最合适。

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