乙肝患者又查出脂肪肝,该优先解决哪个问题呢?

2020
12/29

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肝医生宋现祯
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近年来随着生活水平的提高,以及生活方式的改变,脂肪肝已慢慢走入了大家的视野

    近年来随着生活水平的提高,以及生活方式的改变,脂肪肝已慢慢走入了大家的视野,有调查显示在乙肝患者中脂肪肝有更高的发病率,那么,当乙肝合并脂肪肝,到底应该优先解决哪个问题呢?


乙肝合并脂肪肝有什么危害

  乙肝患者得了脂肪肝会使肝脏受到双重的打击,导致肝脏容易发生纤维化、肝硬化甚至肝癌。乙肝和脂肪肝是发生在肝脏的两种不同类型的疾病,都会对肝细胞造成损害。相互叠加的基础上更容易导致肝功能出现异常,免疫力下降。而且脂肪肝的患者大多合并脂质的代谢异常,更容易出现血栓栓塞的风险,并且也会影响乙肝患者的治疗,导致乙肝患者的治疗效果欠佳。

乙肝合并脂肪肝该怎么办

  乙肝同时有脂肪肝的患者,要对乙肝和脂肪肝同时进行监测和必要的治疗。首先要全面检查肝脏相关指标,明确病因和评估病情,看乙肝和脂肪肝分别处于什么阶段,根据具体病情制定治疗方案。如果患者肝功正常,肝脏影像学仅提示轻度脂肪肝表现,患者无症状,则说明乙肝处于携带状态,暂不需治疗乙肝,脂肪肝也建议通过消除病因和危险因素,改变生活方式来控制。如果肝功仅谷丙转氨酶升高,伴有乙肝病毒量增多,说明乙肝处于活动状态,需给予抗病毒和护肝药物治疗乙肝。如果肝功谷氨酰转肽酶升高,而谷丙转氨酶正常,乙肝病毒无复制,则说明乙肝稳定,脂肪肝发病,则需要治疗脂肪肝。如果两者都有发病,则需同时针对乙肝和脂肪肝给予治疗。



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关键词:
谷丙转氨酶,脂肪肝,肝脏,治疗

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