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怀孕后发现血压高怎么办？服用降压药安全吗？高血压能不能怀孕？

2020
12/29
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高血压越来越年轻化，每4个人就1个高血压的比例，很多人都没有逃过高血压的困扰。 怀孕遇上了高血压，到底应该怎么办？ 

高血压越来越年轻化，每4个人就1个高血压的比例，很多人都没有逃过高血压的困扰。
怀孕遇上了高血压，到底应该怎么办？

怀孕遇上高血压，我们称之为妊娠高血压

妊娠期高血压，占全部妊娠的5%～10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关死亡总数的10%～16%，是孕产妇死亡的第二大原因。
怀孕遇上高血压，给准妈妈、准爸爸、准爷爷奶奶外公外婆都会造成各种心理压力，各种担心。
所以，怀孕前先要做好体检，看看自己有没有高血压，如果有高血压还能怀孕吗？

哪些高血压不建议怀孕：

1、重度高血压
如果血压高于160/110或经过治疗血压仍高于150/100的人不适合怀孕。
2、脏器损害
如已经出现左心室肥厚、也就是心脏扩大，心力衰竭或大量蛋白尿、肾功能不全，不建议怀孕；


3、继发性高血压
尤其是肾功能不全、肾动脉狭窄或嗜铬细胞瘤等，这些高血压先要治疗原发病。
如果不属于这些情况，那也要好好控制高血压，然后准备怀孕。控制高血压首先选择非药物治疗，因为即使安全的降压药，也不能保证百分百安全。
1、低盐饮食，控制体重，加强有氧运动，规律作息，在这个基础上，如果血压控制好了，那么再去备孕，更为安全。
2、如果通过生活方式，血压仍无法正常怎么办？
妊娠前的评估血压水平、靶器官损害、、是否存在继发性高血压等。

不能服用的药物:

1、普利:在妊娠前3个月，服用普利，会增加严重先天性畸形的风险，其概率是其他降压药的2.7倍；
2、沙坦类:降压药也是妊娠期的禁用药物；
3、洛尔类:降压药，该药与胎儿宫内缺氧、低出生体重和围产期死亡率增加有关；
4、哌唑嗪类:因临床应用经验积累较少，也应慎用；
5、利尿剂:降压药，主要原因在于利尿剂会减少母体血容量，常伴有不良围产儿结局。


哪些药物可以服用？

1、肼苯哒嗪:是一种血管扩张剂，降低舒张压的效果明显，也不影响子宫胎盘循环，对胎儿无不良影响。
2、甲基多巴:是妊娠期常用的降压药物，也是唯一一种已经被随访至儿童期，并证明是安全的药物。
3、国内外专家建议可使用硝苯地平。

血压控制在多少呢？

一般不建议在妊娠期过于严格的控制血压，建议用药或不用药控制在150/100mmHg以下即可，如果血压在150/100mmHg但仍有明确的头胀等症状，血压控制可以更低些，原则上不宜低于130/80mmHg。

定期监测

还有学会自己测量血压，因为不能总去医院测量，也不是说吃了降压药就安全了，所以最好自己学会监测血压，还要定期复查肝肾功、血常规、尿常规。
无论是高血压准备怀孕，还是怀孕遇上高血压，一定不要紧张，我们做好准备，做好检查，祝各位健康的准妈妈生一个健康的小宝宝！

-THE END-

来源：心血管王医生

版权归原作所有，转载请联系原出处

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关键词:
怀孕,高血压,降压药,妊娠期,药物

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