一个痛风患者严格控制饮食、嘌呤的摄入,但他痛风发作的次数却没有明显减少,这是为什么?
现在有痛风的人特别多。
我之前就有这样的一位患者,痛风发作很多次。但是最近一段时间,他严格控制饮食,控制嘌呤的摄入,不吃海鲜和动物内脏,不喝酒,但是,他痛风发作的次数却并没有明显减少,这是为什么呢?
后来经过了解后才发现,这个患者平时应酬比较多,知道自己有痛风,喝酒不好,就把酒戒了,但是却改喝饮料了,现在喝饮料已经成了新的习惯,平时不喝酒的时候也想要喝点饮料。大家应该也看出来了,他痛风没控制好的原因恰恰就出在他的新习惯饮料上。
很多人都知道痛风应该限制嘌呤的摄入,但并不知道一次性摄入大量富含果糖的饮料或水果,同样是可以诱发痛风的。如果对不同种类糖的甜度加以比较,蔗糖是100分、葡萄糖是74分、乳糖只有16分,而果糖则高达173分。短时间内摄入大量果糖,果糖在体内分解的过程中会产生尿酸,这会导致痛风发作。另外果糖热量高,代谢方式容易增加脂肪,影响嘌呤代谢,也就成为诱发痛风的一个重要因素。
《痛风治疗专家共识》这本书中明确指出:痛风患者应避免食用动物内脏、酒精和果糖类饮料,因此,对于痛风患者来说,果糖饮料和酒精对身体的损害程度是一样的。
此外,痛风患者还要注意少吃富含果糖的水果,例如苹果、梨以及一些口感比较甜的热带水果,相应的可以选择像柠檬、杨梅、桃等果糖含量相对比较低的水果。与含有果糖的饮料相比,普通水果中的果糖含量较低,日常每天吃水果200~400克,是可以的,这其中的果糖含量并不会诱发痛风。
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