【疾病诊疗】肩关节脱位,找个“老江湖”掰一掰就好了?听康复科专家怎么说

2020
12/28

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包头市第四医院
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正确而及时的康复锻炼,对于患者功能恢复非常重要!


今年56岁的孙阿姨,出门买菜,公交车突然刹车,她拉着吊环,感觉肩膀脱臼了,儿子劝说她去医院看看,孙阿姨却说——“儿子,我还得照顾孙子,找个老江湖掰一掰就好了!”


脱臼以后手法复位就完事了?

其实


肩关节脱位(脱臼)比我们想象中复杂

一起来听听

包头市第四医院康复科医师李静医生的提醒


李医生为患者诊治


肩关节脱位是什么感觉?

通常有外伤史;

肩关节剧烈疼痛;

肩关节活动严重受限;

仔细观察肩部,还能发现,


肩部坍塌,向下、向前下垂,肩膀上有个大的凹陷;肩前或腋窝可以看见脱位的肱骨头,凸起一个包。


那么


关节脱位后,可以像电影中“英雄式”自我复位吗?


电影中的“英雄式”复位往往是为了艺术效果,凸显人物形象。所以复位大多很暴力,都能听见骨头摩擦的“咔咔”声。


大家千万不要以为“大力出奇迹”,用力就能复位。


图片来自网络

 

正确的方法看这里



当出现肩关节脱位之后,有些人会想自行做关节复位,其实,这并不是很好的办法。在出现了肩关节脱位时,一般情况下不要自己处理,肩关节脱位很有可能会合并有骨折或是其他的一些损伤,因此要第一时间到医院就诊。


到了医院后,医生可能会先拍个X光片,看下是否真的出现脱位,并且确定脱位的位置和脱位的程度,是否有合并骨折等。接着医生可能会根据判断,尝试进行手法复位,若是无法顺利复位,则需要进行局麻,或是在手术室麻醉下再牵引复位。


重点来了!

肩关节脱位并且复位之后

并不是说已经完全恢复了

正确而及时的康复锻炼

对于患者功能恢复非常重要!


 

李医生为患者诊治

 

早期(复位或手术后1周以内)



康复目标:减轻疼痛及炎症反应,防止肩关节周围肌肉萎缩。


康复应在无痛或微痛的前提下进行,动作宜稍慢,有控制。

 

中期(复位或手术后1周—3个月)



康复目标:恢复关节周围肌肉力量,关节活动度逐渐恢复至正常水平。


康复方法是肩关节“摆动练习”、上臂肌力训练、肩关节主动力量练习、肩关节活动度的训练。

 

功能恢复期(术后3个月—半年)



康复目标:主动肩关节活动能力达到正常水平。


康复方法是强化肩关节各活动方向肌群的肌力,通过哑铃或皮筋抗阻力量练习,选中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量)。逐渐增加负荷的重量,全面恢复关节功能水平,恢复正常生活、训练。

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关键词:
关节脱位,老江湖,康复科,关节,复位,脱位,负荷,医院

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