脂肪肝患者GGT升高是怎么回事？

脂肪肝病人最熟悉的指标就是转氨酶（ALT和AST），心情也总是随着转氨酶的升降而波动。可有些脂肪肝病人，体检表中一切正常，唯独就是GGT巍然屹立，久久不动，也着实让人放心不下：我的肝脏到底有没有问题？

什么是GGT？

GGT，中文名为“γ-谷氨酰转肽酶”，所以也称为γ-GT，它广泛存在于人体的各个组织和器官里，肾内最多，其次为胰和肝。在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮细胞中。

正常人血液中的GGT主要来自肝脏，当肝脏受损、胆汁排出受阻时，血中的GGT会增高。所以，GGT测定主要用于肝胆疾病的诊断。

哪些疾病会使GGT增高？

与肝脏和胆相关的疾病，都有可能使GGT增高。

◆如各种原因所致的肝炎、肝硬化、肝癌等。◆其次，因为GGT也存在于其他器官里，一些疾病如肾炎、胰腺炎、甚至高尿酸/痛风等，也可使GGT增高。◆另外，GGT增高还常见于饮酒、熬夜、疲劳或服用某些药物（特别多见于抗精神类药物）。

为什么脂肪肝患者

会出现GGT增高的情况？

肝脏是调节糖、蛋白质、脂肪的器官。各种原因导致脂肪在肝脏内过度沉积，造成肝脏调节功能受损，这一类的患者可见GGT的增高。酒精性脂肪肝最为多见，一般都是明显高于ALT和AST。

肥胖相关脂肪肝，GGT增高同时常伴有ALT和AST增高；单项GGT升高更多见于非肥胖脂肪性肝病与抗精神类药物诱发的脂肪肝。

有研究表明吸烟可使脂肪肝患者的GGT水平进一步增高。

平时如何预防GGT增高？

检查发现GGT增高时怎么办？

GGT增高NAFLD不仅意味着发展肝纤维化/肝硬化的风险增加，还与多种糖脂代谢异常聚集有关、心脑血管事件的高发相关，GGT也因此被认为是一种新型的心血管疾病预测因子。

脂肪肝病人一定要养成健康科学的生活方式，合理作息、调整饮食、适当运动、控制体重等。规范使用中西药物、自觉戒烟戒酒，是保护肝脏的关键！

当检查出GGT增高时，应该及时进一步检查明确病因，明确诊断，不耽误病情也不盲目恐慌、纠结，及时就医；正在治疗肝病的病人定期复查肝功能，评估疗效、掌握病情变化，确保治疗过程的科学性。

其实，不论是GGT，还是其他的检查指标，当出现异常值或对检查结果有疑问，都可以及时就诊，通过医生来进一步了解自己的身体情况。

撰稿人：施军平  杭师大附院代谢病中心

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