巡礼十三五｜北京医院党委书记、常务副院长奚桓参加国家卫生健康委专题新闻发布会

2020年12月25日上午10时，国家卫生健康委就委属医院“十三五”时期改革发展成效情况举行专题新闻发布会，发布会由国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长胡强强主持。 

北京医院党委书记、常务副院长奚桓出席发布会，介绍“十三五”时期北京医院改革发展成效以及群众看病就医情况，并答记者问。

一切以患者为中心  

持续提升患者就医获得感

“十三五”期间，北京医院坚持一切以患者为中心，以党建引领业务发展，全面落实医改政策，统筹推进医耗联动综合改革和“4+7”药品集中带量采购，从改善自身医疗服务质量，优化服务流程，创新服务举措和助力基层提升医疗服务能力两方面入手，两手抓，两手硬，切实提高患者就医获得感。

科技赋能，注重引领，创新举措，让就医更便捷

作为医疗机构“国家队”，北京医院在“互联网+医疗健康”方面积极探索，创新服务模式，2018年率先开展医生在线咨询服务，通过手机端实现图文、语音等多形式的医患交流，为大众提供及时便捷的健康指导，有效引导了患者分级就诊、合理就医，减少了不必要的医院往返。2020年开展了互联网诊疗服务，打破传统就医的时间空间局限，常见病、慢性病患者居家与医生视频“面对面”问诊，获得电子处方并享受送药到家服务。患者足不出户就可以实现预约就诊、问诊咨询、慢病管理、药事服务等全流程线上服务，享受便捷就医体验。

在新冠肺炎疫情防控中，“互联网+医疗”模式在应对疫情、满足人民群众就医需求方面发挥了重要作用，解决了群众居家隔离与问诊就医的矛盾问题，服务了来自全国20余个省市、自治区的患者，促进了优质医疗资源的可及性，也保证了疾病治疗的连贯性，服务效率显著提升。疫情期间，北京医院互联网辅助服务达到63万人次，最大限度地减少了患者和家属的医院聚集，体现了新型无接触就医的独特优势和积极作用。

北京医院还在“互联网+护理”方面积极探索与实践。出院患者的延续性护理一直是医院护理工作的重点，以前更多的依赖电话随访、上门访视，效率低，很多患者，例如造口、腹透、带管出院等，遇到小的护理问题，经常返回医院解决。在“掌上北京医院”APP中，开通了伤口、造口、血液净化、糖尿病护理、助产、母乳喂养、肿瘤护理、PICC、乳腺癌护理等10余个专科护理在线咨询门诊，26名专科护士在线出诊，患者遇到问题在线留言，很快能得到医院护士的专业解答。

根据疫情防控需要，针对患者进入医院时信息登记难、人员易拥堵、安保压力大等问题，医院开发了入院人员信息采集系统。信息采集系统除完成入院人员基本流行病学信息采集外，经多方努力获得北京市经济和信息化局许可，完成与健康宝的实时数据对接。入院人员填选个人基本信息和流行病学信息后，系统自动完成健康宝验证和流行病学登记。“两码变一码”，大大方便了患者，缩短了信息采集及等候时间，减少了人员聚集。

为了提高医疗服务效率，北京医院不断推进日间手术管理模式，开展多个日间手术病种。实现了完整的日间手术入院、手术、复苏、离院的全过程闭环管理。实行错峰办理住院手续，针对急诊的危重症患者优先安排住院，必要时实行“先入院，后补手续”。患者在门诊就诊开住院证时系统直接分配病案号，省去了前往病案室排队建病历号的环节。

践行“老年友善”理念，切实改善老年人就医体验

作为国家老年医学中心和北京市老年友善医院，北京医院住院患者中老年人比例超过50%，在践行“老年友善”理念的行动中，除了看得见的硬件升级，医院还通过优化服务流程，创新服务举措，在服务老年患者中用心用情。

为方便老年患者就医，在分诊叫号系统中开发了80岁以上老年患者优先就诊程序，80岁以上老年患者向分诊台出示有效证件后可优先就诊。同时实现了分诊系统与药房摆药系统自动联动，患者在取药环节也可享受优先待遇，为老年患者提供了就医便利。随着医改不断深入，很多医保惠民政策也相继出台。北京医院积极落实，并设置了“预出院和当日审核”的信息化流程，使出院患者当日即可完成结算拿到医保卡，减少因等待或往返带来的经济负担，真正做到政策落地及时，患者受益更大。

老年患者大多多病共存，为了减少门诊就诊时往返多个专科门诊的问题，北京医院发挥老年特色，开设了老年综合评估门诊，并在老年病房常规实施老年综合评估。多科医护团队共同开展，一站式筛查风险问题，制定个性化诊疗方案和护理风险管理计划，在患者安全和功能维持中找到平衡点，不仅科学解决了老年综合征，还实现医护人员工作效率和患者就医体验双赢。很多老年患者表达了由衷的感谢，他们说，很多症状在专科医生那里找不到答案，在这里找到了，也知道怎么办了。这种“基于老年综合评估的老年患者全程管理护理模式”在第五季改善医疗服务行动全国医院擂台赛（城市类）中荣获金奖案例。

由于基层医疗机构的护理服务能力以及患者和家属的自我照护和管理能力不足，很多老年患者不能及时出院以及出院后非计划性再入院情况各病房均有存在。为此，北京医院护理部以推动医联体建设、落实分级诊疗为契机，与辖区内的二级医院开展“医院-医院”共建，与社区卫生服务中心开展“医院-社区-家庭”三元联动建设，既实现患者院内、院后照护整合，又带动提升基层接续性医疗机构的老年护理服务能力。项目实施后，畅通了长期占床患者的双向转诊通道，辖区内的老人也获得了同质化的护理服务。有的老年患者高兴地说，以前社区搞不定这些，自己和家人也没有这方面的照护能力，所以不敢回家，现在没这些顾虑了。项目建设获得了北京市优质护理服务联动示范单位和共建示范医院2个奖项，并在第六季改善医疗服务行动全国医院擂台赛决赛中荣获银奖案例，项目模式得以在北京市和全国宣传推广。

健康扶贫，多措并举，提升基层服务能力

2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划收官之年，也是脱贫攻坚决战决胜之年。北京医院高度重视健康扶贫和对口支援工作，设立专项工作领导小组，加强组织协调，制定相关规章制度，签订有针对性的帮扶或合作协议，切实把各项工作落到实处。

在健康扶贫工作中，北京医院2次派出全科医学医师到西藏阿里革吉县卫生服务中心进行常驻对口支援工作，帮助革吉县卫生服务中心顺利通过一甲综合医院初审，成为革吉县人民医院。之后北京医院又2次派出为期半年的组团式常驻医疗队，帮助革吉县人民医院顺利通过二乙综合医院初审。

在贵州省大方县人民医院健康扶贫期间，北京医院院领导5次带领MDT专家团队赴大方县人民医院开展专题义诊、查房、讲课、座谈，派出不同专业的3名专家接连进行半年以上的驻点帮扶。2019年5月，经国家卫生健康委员会批准，大方县人民医院“卒中中心”正式成立，成为贵州首批合格的县级“示范防治卒中中心”，此外，作为贵州省唯一一家县级医院，联合贵州省级医院发起并创立了“贵州省神经内科疑难疾病会诊中心”。

在对口支援工作中，无论是远在边疆的内蒙古鄂尔多斯市中心医院、伊金霍洛旗人民医院、西藏第二人民医院，还是近在北京的平谷区中医院，到处都留下了北京医院人的身影，通过人才培养，学科建设、学术会议等多种形式，为受援医院培养了高水平的医疗力量，给当地留下了一直永不带走的医疗队。在对口支援平谷区中医院期间，1200余人次参加支援工作，70余人次常驻支援，经过双方共同努力，平谷区中医院成功通过三甲中医医院评审。在对口支援西藏第二人民医院期间，医院选派专人在受援医院挂职副院长工作两年，建立了“西藏自治区临床检验中心”，填补了西藏自治区是全国唯一没有临检中心省份的空白。

疫情期间，正在贵州省大方县人民医院驻点支援的北京医院呼吸与危重症医学科主治医师丁勇迅速投入到当地的疫情防控与诊治工作中，参与大方县新型冠状病毒肺炎防控与诊治专家组的组建，协助完善疫情防控的薄弱点，帮助当地积极有效控制疫情。援藏医疗队队长刘文博主治医师，也是我院援鄂医疗队成员，到达革吉后立即投入了当地的疫情防控工作，结合自身援鄂经历，在藏区开展疫情防控培训，提升当地医护人员的疫情防控能力，协助建立核酸检测实验室，完善当地疫情防控硬件设施。

“十三五”期间，北京医院健康扶贫和对口支援工作成绩显著，累计接诊万余例，会诊2000余例，培训60余场共计3000余人，义诊10余次受益2000余人，免费接收进修300余人，均采用导师制培养模式并制定个性化培养方案，指导当地医院新建老年医学专科1个，无偿捐助心电图机、心电监测仪、麻醉机、血气分析仪、X线机、多功能全自动生化仪等诊疗设备价值数百万余元。

健康科普，提升健康素养，助力健康中国建设

作为国家老年医学中心和国家老年疾病临床医学研究中心，北京医院始终将改善和提高老年人群健康水平和健康素养为己任，同多家权威媒体合作，积极宣传健康老龄化理念，并于2018年3月在国内率先开办老年健康大学。

北京医院老年健康大学通过问卷等形式全面了解学员年龄、课程需求等基本信息，为课程设置提供数据支持。2017年至2019年，平均每年开展面授课程170余节，每年平均受众2万余人次。为扩大老年健康大学的受益面，成立了北京医院老年健康大学慕课学院，根据拟定的教学大纲，录制线上精品课程，2018年至2020年，共有15个临床科室、50名医护人员的105节慕课课程上线。2020年，因疫情防控需要，面授课程改为线上进行，3-12月共完成线上课程92节，87名医护人员参与授课，观看量达到10余万人次。

一位68岁，有着20年糖尿病史的患者给北京医院老年健康大学发来感谢信。他说，2018年初因身体乏力，到医院检查空腹血糖16.2，餐后血糖21。住院治疗血糖稳定后，回家一段时间血糖再次不稳定，同时眼睛有时会模糊，医生说是眼底病变，如任其发展下去严重可导致失明。“我真的急了,寝食不安。我不能天天住院，医生也不能天天陪着我。我的健康我必须要负责，可我不知道该怎么做。恰好我陪家人去北京医院眼科看病，有幸加了医生微信，2019年1月医生给我发来了北京医院专家的健康科普视频，给我打开了学习专业医学知识的大门。北京医院老年健康大学的线上课程，我基本上全部学习过啦，有的课程学习了多遍，并做好笔记经常翻阅。我感觉心里开了一扇窗，对自己的身体状况、治疗方案逐渐清晰，能理解医生在做什么，也知道了我该怎么做。治疗效果好起来，病情控制住了。我把学的知识推荐给家人、亲属、朋友，让大家学习、了解一些疾病知识，减少对疾病的恐惧，相信医生、配合医生治疗，有效做好患者自己应做的事，而且效果明显。最终是自己受益、全家受益、亲朋好友受益！”

撰稿：宣传处  孟令芸

审校：宣传处  李晶

监制：李赵城  主编：李晶

编辑制作：宣传处  贺鹏

图片：转自《中国网》