【上新了-第54弹】膜性肾病的治疗方案比较:激素-环磷酰胺 vs. 他克莫司-美罗华

2020
12/28

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肾世风云
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让我们期待一下RICYCLO的结果和未来KDIGO指南对于膜性肾病治疗建议的更新。


 


受试者

 

86例膜性肾病


干预措施/对照

 

ponticelli (甲强龙-环磷酰胺交替)

vs

他克莫司-美罗华序贯


试验流程图

 


 
 


基线资料

 

结局评估

 

主要终点事件是24个月完全缓解(CR)和部分缓解(PR)发生率

ponticelli组CR+PR发生率优于他克莫司/美罗华序贯治疗组


次要终点事件是24个月内蛋白尿,血anti-PLA2R、白蛋白和eGFR的变化

与他克莫司-美罗华序贯治疗组相比,ponticelli组降蛋白尿更多,降低PLA2R抗体更快。两组在升高血白蛋白和保护eGFR方面差异不显著

此外,ponticelli组的大多数是完全缓解,而他克莫司-美罗华序贯治疗组的大多数是部分缓解



不良反应事件(AE)

 

两组基本相似


评价

 

这个“生不逢时”的阳性RCT有些尴尬。前有GEMRITUX,MENTOR,后有RICYCLO。

仅作为一个RCT来看,一个由研究者发起的头对头的前瞻性对照试验是很不容易的,但任何的研究都需要放进时间的长河里,经受时间的考验。

让我们期待一下RICYCLO的结果和未来KDIGO指南对于膜性肾病治疗建议的更新。


By 肾世风云·老Y


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
RCT,激素,治疗,PR,CR

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