【上新了-第54弹】膜性肾病的治疗方案比较：激素-环磷酰胺 vs. 他克莫司-美罗华
让我们期待一下RICYCLO的结果和未来KDIGO指南对于膜性肾病治疗建议的更新。
受试者
86例膜性肾病
干预措施/对照
ponticelli （甲强龙-环磷酰胺交替）
vs
他克莫司-美罗华序贯
试验流程图
基线资料
结局评估
主要终点事件是24个月完全缓解（CR）和部分缓解（PR）发生率
ponticelli组CR+PR发生率优于他克莫司/美罗华序贯治疗组
次要终点事件是24个月内蛋白尿，血anti-PLA2R、白蛋白和eGFR的变化
与他克莫司-美罗华序贯治疗组相比，ponticelli组降蛋白尿更多，降低PLA2R抗体更快。两组在升高血白蛋白和保护eGFR方面差异不显著
此外，ponticelli组的大多数是完全缓解，而他克莫司-美罗华序贯治疗组的大多数是部分缓解
不良反应事件（AE）
两组基本相似
评价
这个“生不逢时”的阳性RCT有些尴尬。前有GEMRITUX，MENTOR，后有RICYCLO。
仅作为一个RCT来看，一个由研究者发起的头对头的前瞻性对照试验是很不容易的，但任何的研究都需要放进时间的长河里，经受时间的考验。
让我们期待一下RICYCLO的结果和未来KDIGO指南对于膜性肾病治疗建议的更新。
By 肾世风云·老Y
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关键词:
膜性肾病,克莫司,环磷酰胺,序贯,美罗华,RCT,缓解
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