当心了!这些药可别和柚子一起吃!

2020
12/25

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复旦中山医院
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柚子真的会和降压药起反应嘛?只有柚子不能一起吃吗?

老张,听说昨晚小区里王大爷送急救了?

是啊!现在人没事了,据说是吃完降压药后又吃了柚子,然后就什么低血压了?

 

柚子真的会和降压药起反应嘛?只有柚子不能一起吃吗?除了降压药还有其他药物会被影响吗?为此,小萱请来我山专家为大家详解!

 

罪魁祸首

日常生活中如西柚又称葡萄柚)。成熟时果皮一般呈不均匀的橙色或红色,果肉淡红白色。进口西柚的主要产地来源包括:南非、以色列、中国台湾,国内浙江、江西等省有少量零星种植。


西柚与药物间的相互作用是在1989年被发现的。科研人员进行了大量研究,发现西柚所富含的呋喃香豆素能显著抑制肠道CYP3A4代谢酶和P-糖蛋白,可减少药物在肠道的代谢和外排,使药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液,增加药物不良反应发生率。

 

日常食物中

哪些含有呋喃香豆素?

由于西柚在欧洲、美洲是很受欢迎的水果之一,所以国外研究者研究的对象主要集中在“西柚”上了。在中国,广大人民群众喜爱的水果可多了,西柚只是比较小众的品类。


其实芸香科-柑橘属植物大多数都含有呋喃香豆素,只不过不同的柑橘属植物含量各有不同。西柚柚子香柠檬都含有较多的呋喃香豆素,需要注意的是中药含有呋喃香豆素的药材不少,例如:白芷、日本当归、白云花、岩前胡、长春七、柚皮、福参、补骨脂、苦橙皮(精油)。


小贴士:国产的橘子和甜橙、柠檬不含呋喃香豆素

 

哪些药物

会和呋喃香豆素产生不良反应?

目前的研究已发现85种药物可与西柚发生反应,相关部门已要求药物说明书必须注明:该药禁止与西柚汁新鲜西柚同时服用。以下几种常见药物应避免和西柚合用:(同样适用于上文提到的其他含呋喃香豆素的食物)

降压药:硝苯地平(心痛定、拜新同)、非洛地平、阿利吉仑(锐思力)、维拉帕米(异搏定)等与西柚合用易引起低血压,轻则头晕、心慌、乏力,重则诱发心肌缺血、心肌梗死、脑供血不足、脑卒中。

降脂药:阿托伐他汀、辛伐他汀等他汀类药物与西柚同服可能出现肌痛、肌无力、肌肉肿胀等横纹肌溶解表现,严重的会发生急性肾衰竭。


抗心律失常药:胺碘酮(可达龙)、奎尼丁与西柚同服可致尖端扭转型室速而危及生命。

镇静催眠药:地西泮(安定)、咪达唑仑(咪唑安定、速眠安)等安定类药物与西柚同服可减慢安眠药的代谢,增加眩晕和嗜睡的发生率。注意:并不增强安眠药的效果。

免疫抑制剂:环孢素、他克莫司的血药浓度会因同服西柚而增高,如果长期饮用西柚汁,不良反应的发生率会显著提高。

其他种类:抗过敏药特非那定(敏迪)、抗菌药红霉素和莫西沙星(拜复乐)、抗癫痫药卡马西平、抗逆转录病毒药沙奎那韦、茚地那韦等也会与西柚汁发生相互作用。

 


 
 

服药建议

1.在服药前一定要仔细阅读药品说明书,有疑问要咨询医师或药师。


2.吃药请用“白开水”送服。


3.注意中药的配方,发现药物冲突及时咨询医生。


4.如果服用上文中列出的药物时,尽量不要吃西柚、柚子、柠檬等水果及其果汁。


5.不要抱侥幸心理,研究发现呋喃香豆素在体内的代谢较慢,间隔较长时间也可能发生药物反应。


引起药物不良反应的程度随呋喃香豆素的食用量增多而增大,而柚子明显个头要比西柚大,吃起来也更多,这才导致视频中的老爷爷低血压晕倒了。在这柚子飘香的季节,大家千万要注意!

本文转自公众号:复旦大学附属中山医院老年健康园

作者:黄悦蕾 

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
呋喃香豆素,低血压,降压药,安眠药,柚子,西柚

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