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医保结算清单天津61家医院应用，或将推向全国

2020
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疾病和手术分类编码是医保基金结算清单中的重要项目，是DRG、DIP医保支付开展的依托要素。

近期，国家医保局官网发布《关于贯彻执行15项医疗保障信息业务编码标准的通知》（以下简称《通知》），要求各地做好医保疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、药品和医用耗材等15项医疗保障信息业务编码标准贯彻执行工作，并明确提出了4项推进信息业务编码标准贯彻执行的工作任务。

其中，疾病诊断代码约3.3万条，手术操作代码约1.3万条，医疗服务项目代码11190条，实际规格型号超过1000万个。

医保疾病诊断和手术操作编码标准  已在北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、湖南、四川等9省份落地应用；

医疗服务项目编码标准  已在天津、上海、安徽、广东等4省份落地应用；

医保系统单位及人员编码标准  已应用于全国医保信息平台跨省异地就医管理子系统，并在河北、甘肃等地用于人事管理；

医保门诊慢特病病种编码标准  已有江苏无锡、安徽滁州2地落地应用；

医保结算清单  已在天津市61家医疗机构应用；

DRG或DIP（基于大数据的病种分值）付费已有河北、江苏、浙江、安徽、湖北、四川等6省应用。

5月8日，国家医疗保障局为统一医保结算清单数据采集标准，提高医保结算清单数据质量，研究制定了 《医疗保障基金结算清单填写规范（试行）》 要求加快推进医保结算清单的落地使用，做好基础信息质量控制，提高数据管理能力。
疾病和手术分类编码是医保基金结算清单中的重要项目，是DRG、DIP医保支付开展的依托要素。如果说病案是一个巨大的信息宝库，编码就是打开这座宝库的钥匙。随着DRG、DIP医保支付改革的不断深入，医保版的疾病手术分类编码工作的重要性日益凸显。做好编码分类，医保结算不再是难以逾越的大山！
本文由作者自行上传，并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系（邮箱：nanxingjun@hmkx.cn）
关键词:
DRG,医保,编码,医疗,数据

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