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静脉曲张严重可导致“烂腿”!怎么办?

2020-12-24   梁智强医生

及早治疗很重要。


55岁的李女士近来老感觉腿痒,就自己到药店买了些药膏每天涂抹,可一个月过去了,情况非但没有好转,反而严重了。家人带她去医院皮肤科做了检查,医生详细问诊后建议她去血管外科就诊,经血管外科会诊确诊为静脉曲张。


顺德和平外科医院医生提醒:静脉曲张不可忽视,严重者可导致静脉破裂出血、皮肤溃烂,最终发展成“老烂腿”!因此要及时发现,及时治疗!  


 


静脉曲张是怎样形成的?

静脉曲张是一种非常常见的静脉系统疾病,在人群中的发病率有20%,它虽然不是遗传性疾病,但有遗传倾向,静脉曲张家族发病率为60%。


它的发病原因很多,主要是因为先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变而导致的。

在我们腿部静脉中有许多单向开放的「闸门」——静脉瓣膜。

     

正常情况下,这些瓣膜使得我们即使是站着的时候,静脉血也能从腿部一路往上回流入心脏。而如果这些瓣膜出现了问题,就好比一扇关不上的门总是漏风一样。血液由于重力的缘故会返流,并积聚在腿部,那里的静脉会因为过大的压力而变得扩张、扭曲。


因此,需要长时间站立的人群,例如老师、厨师、售货员、服务员等,静脉曲张的风险更高。此外,静脉曲张还和遗传、怀孕、年龄增长等有密切的关系。


静脉曲张有什么危害?


 

 

1、静脉血栓形成


部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓。


2、皮肤色素沉着


长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展。


3、溃疡


静脉曲张引起皮肤营养改变导致溃疡的发生,这种溃疡可以经久不愈,局部恶臭流脓,会给日常生活带来严重的影响。


4、出血


曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足,是十分脆弱的。一旦不小心,就很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。

如何判断是否得了静脉曲张?

从外表看,早期肢体皮下会出现毛细血管扩张,久而久之出现皮下血管扩张、迂曲成团,久站后出现酸胀、疼痛。


后期会出现肢体肿胀、可凹性水肿、皮肤瘙痒、皮炎、色素沉着、足靴区溃疡。继发浅表静脉血栓时,会出现血栓性静脉炎,局部红、肿、热、痛,可触及条索样肿物。

 
如何预防静脉曲张?


 

 

1、避免久站


静脉血液,特别是下肢静脉血液在回流心脏的时候需要克服地心引力,此时下肢静脉壁和静脉瓣膜所承受的压力将会增加,长时间处于直立状态,静脉壁和静脉瓣膜一直处于高压状态,很容易诱发下肢静脉曲张。


2、要经常锻炼


特别是要经常散步。这样可以锻炼腿的力量,增加腿部血液循环,强化腿部血管。


3、忌二郎腿


跷二郎腿时,被垫压的腿受到压迫,容易影响下肢血液循环。两腿长时间保持一个姿势不动,容易麻木,如果血液循环再受阻,很可能造成腿部静脉曲张,甚至血栓塞。


4、穿合身的衣服


不要穿那种会紧紧包裹腰部,腹股沟或者大腿的衣物。


5、控制体重


肥胖容易破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,导致静脉曲张。多余的脂肪就会包裹在血管、久而久之脂肪对血管和器官的挤压和伤害就会导致血流缓慢,血液循环不畅,从而加剧诱发静脉曲张。


6、饮食要保持低盐


体内的盐太多会导致体内吸水,进而导致小腿肿胀,对血管造成压力。


7、戒烟限酒


酒精具有活血作用,它会加速血液循环、刺激血管扩张,容易引发静脉曲张。抽烟会增加血液中一氧化碳的含量,使血小板凝聚,增加血液黏稠度,逐渐血栓形成和血管闭塞,出现肢体血液循环障碍从而引起下肢静脉曲张。


8、站立的时候不时转变站立的重心


休息的时候,把腿抬至高于心脏高度处,这样能帮助腿部血液流回心脏,坐的时候,则不要盘腿而坐

静脉曲张如何治疗?
穿弹力袜和吃药能够减轻和缓解患者的症状,但当静脉曲张严重到一定程度、不适感增加,或出现静脉炎、皮肤颜色加深等症状时,还是建议患者及早妥善处理。
一般静脉曲张的手术是抽剥大腿中的大隐静脉主干,同时对小腿上曲张的静脉做多切口剥离。这是传统的治疗方式,切口长,创伤较大,皮肤会残留较多瘢痕。
年来,微创治疗成为治疗静脉曲张的发展方向。    

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静脉曲张,严重,血管,瓣膜,腿部,血液循环

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