预防肠癌需几年做一次肠镜?

2020
12/23

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京东誉美肾病医院
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我们该如何预防肠癌的发生?

这里说的肠癌,基本上指的都是大肠癌,因为大肠癌占了所有肠癌的90%以上,而且大肠癌当中,又差不多90%以上都是结直肠癌。

因此,我们平时提到肠癌,肠镜,基本上指的都是结直肠癌和结肠镜,而对于小肠癌,则要选择小肠镜,这点大家要先了解。那么我们说预防肠癌需要几年做一次肠镜呢?今天我就跟大家一起来聊一聊这个话题!

为什么我们要尤其重视肠癌的发病和预防?

这当然离不开肠癌的发病率和死亡率,目前结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,根据我国2019年最新发布的发病和死亡流行病学调查显示,结直肠癌的发病率及死亡率排在了前五,而且从目前发病情况来看,在过去十年里面,不仅没降反而出现了明显增加,而且日益年轻化,像我遇到过的最年轻的肠癌患者才20出头,正准备结婚,结果被查出肠癌晚期,后来为了不拖累女方,依然选择了放弃。当然,我们说肠癌发病率主要还是集中在40岁以上的,因此,相比其他年龄段的人群来说,40岁以上的人更要重视肠癌预防。

从整体的肠癌的发病人群比例来看,男的要比女的高发,这种差异大概在1.4—1.5:1。

其次,对于为何要重视肠癌的预防,还有一个很重要因素就是,我们说结直肠癌跟遗传因素有关,就是家里直系亲属有肠癌的,那么它未来发生肠癌的几率要远远大于其他正常人,但我们都知道这点是无法改变的,而之所以讲究肠癌的“防”,那就是因为它还有一些我们可控因素,即环境因素。

在环境因素里头,目前我们普遍认为跟我们大家平时生活方式、饮食结构是密切相关的,过去我们说吃肉少,但是现在随着生活水平提高,这跟老外比起来,肉吃的一点都不比人家少,什么汉堡,啥的,大家基本上可以看到这个店面都是爆满的,我们饮食结构早已经发生改变了,这高热量、高脂肪、高蛋白、低纤维素等饮食方式,早已经对我们肠道产生很大的影响,至少肠道负担相比以前是重的,在一定程度上,也是导致肠癌发病率逐年升高的一个原因。

所以,我们说为什么要重视肠癌的预防,最主要两点:一是跟我们生活息息相关,可防;二是发病率逐年增加,发病年龄呈现年轻化,需要引起大家去正视,去注意的问题了。

那么我们该如何预防肠癌的发生?

首先,大家要清楚,所谓的预防肠癌,不是说我告诉大家怎么去防,做了哪些检查之后,这就一定能100%防住所有的肠癌,这有时候有人就存在这样的误区,他说我每年按照你的体检建议去做相关肠癌的筛查,但是怎么还是最后被确诊为肠癌,甚至还是晚期。

为啥?是我们医生说的有错吗?

其实不是这样的,这当中最主要的是因为我们对于肠癌的发病机制还不明确,目前我们只知道哪些因素会提高肠癌的发病率,但具体说一个人为什么会最终得肠癌,是还不清楚的,所以根本谈不上有什么方法可以百分百预防肠癌,如果有,那都是骗人的。

但是,我们说不能100%预防,不代表我们不需要去做这件事情,那么我们应该怎么去做?

很多人说回归以前生活方式,粗茶淡饭,这确实是一个饮食方面比较好的预防肠癌的方法,但是大家想想,你可能回归吗?实际上大部分人是做不到的,大城市生活饮食,还是大部分人会选择的生活方式,至少是年轻时候不会轻易放弃的,因此,让大能保持一个粗纤维的,粗茶淡饭的饮食,想法是好的,但是很多人是做不到的。

还有就是,环境因素改变,尤其是发展带来的一些环境污染,职业暴露,各种致癌物越来越多,我们同样知道,但是这个环境我们同样很难避免和排出去,尤其是要做到及时发现还是很难的。

因此,对于大部分来说,最好的预防肠癌方式应该是在自己相对健康的、习惯的饮食方式习惯去做,然后到了一定年龄段就应该积极找我们医生,比方40岁必须要找医生一次,然后45岁再找一次,50岁再找一下医生,如此积极,可能有不少大肠癌发生的情况就可以避免掉了!

那么我们说最靠谱早期发现肠癌方式是什么?

记住,早期发现早期肠癌,就是我们的肠镜检查,像其他一些一些无创性检查比如我们平时体检经常做的大便常规、大便潜血等等,都只是一个辅助手段,很容易发现不了,比方说有一些出血很少肠癌病人,你做大便潜血是看不出来的,那就更谈不上我们说发现肠癌通过便血来早期发现了,这主要是因为早期肠癌基本上没有什么典型的症状。而且像便后滴血往往是痔疮的可能性大一些。所以,不管你是大便表面带血,还是大便混有血,还必须要做肠镜检查。

但是现实生活中,肠镜因为和胃病一样,属于一个侵入性检查方式,因此很多人因为怕,而拒绝做这检查,我们国家肠镜检查率还不到10%,这离我们说的要达到55%,还相差甚远。

所以,预防肠癌,还必须先改变对肠镜认识,现在其实肠镜还有无痛的,睡一觉就完成了,大家完全没必要过于担心。

预防肠癌需几年做一次肠镜?

预防肠癌,多久检查一次,根据患者个人的不同情况,检查的时间是不相同的。。首先要看自己是属于“一般人群”、“高危人群”还是“遗传性高危人群"。

1、一般风险人群

一般来说,鉴于90%的结直肠肿瘤是在50岁以后发病的,对于一般风险的人群,可以从50岁开始做肠镜检查,无论是否存在症状以及相关危险因素,都可以做。如果肠镜检查没有问题,可以大约每5-10年进行一次肠镜检查,如果期间出现了大便带血、脓血便、排便习惯发生改变等珍珠那个,建议尽早去医院检查。

2、高危人群

高危人群,包括有肠息肉、肠炎性疾病史、长期有慢性腹泻及便秘的症状、有胆道疾病及糖尿病、有慢性阑尾炎或者做过阑尾手术、有下腹部放疗史等,建议以上人群从40岁开始定期做肠镜检查。

3、遗传性高危人群

是指有肠癌家族遗传史,建议从40岁开始筛查。

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关键词:
结直肠癌,大肠癌,肠镜,饮食,环境,大便

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