何为“真性近视”何为“假性近视” 如何辨别二者

何为真性近视？

真性近视又称轴性近视，是由于先天或后天因素（如不注意用眼卫生、不良的用眼习惯）等使眼球前后径即眼轴变长，超过正常24mm，平行光线经眼屈光系统后，焦点落在视网膜前，而不能形成清晰的像。

真性近视的形成因素？

外因：主要是环境、用眼姿势不良、长时间使用电子产品、光线过强或过弱、近距离长时间用眼等使睫状肌常处于紧张、疲劳的状态，造成近视。

内因：主要是遗传和发育因素，近视眼有一定的遗传因素，高度近视更是如此，高度近视属常染色体隐性遗传，另外发育因素也可导致近视眼。

何为假性近视？

如果在短时间内用眼过度，导致调节异常，这个时候表现出视力下降，不散瞳检查可能是一个近视状况。通过调节麻痹剂将晶体调节静止，视力得到恢复，这种情况，我们称为假性近视。

假性近视的形成因素？

我们的眼睛能看清楚不同距离的物体，主要就是依靠眼球的调节能力。

睫状肌是眼睛内部的一个环形平滑肌，当我们看近处时，睫状肌就会收缩，这个时候悬韧带松弛，晶状体变凸，对焦能力增强，所以能看清近处的物体。当我们看远处时，睫状肌会自然放松，悬韧带拉紧，这样晶状体就会变得扁平和纤薄些，对焦能力减弱，所以我们能看清远处的物体。

当我们长时间看近处，睫状肌一直处于收缩的状态，就可能会引起疲劳痉挛，也就是所谓的假性近视，其实就是指睫状肌的疲劳状态。

真性近视和假性近视的鉴别方法？

睫状肌麻痹法：用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再验光确定。验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。

近视的治疗原则 

1.框架眼镜

近视配镜要进行医学验光，选择专业的医院，佩戴适合度数的眼镜，以达到清晰舒适的视力。同时选择渐进多焦点、离焦镜片、环焦镜片等功能性镜片能有效控制近视度数增长。

2.角膜塑形镜

是控制青少年近视的最有效方式。角膜塑形镜一般晚上睡前佩戴，第二天早晨起床后取下，采用逆几何的设计，通过物理方法来改变角膜曲率，从而改变角膜屈光力，目前控制近视度数最好的办法。

3.近视激光手术（年龄在18周岁以上）

通过对角膜基质层进行屈光性切削，从而降低角膜曲率，达到矫正近视的目的。目前全飞秒是近视激光手术的主要方式，对于超高度近视而言，ICL晶体植入手术也是患者普遍的选择。

4.其他疗法

其他治疗方法有：雾视法、双眼合像法及合像增视仪、远眺法、睫状肌锻炼法等均可试用。

如果发现孩子看东西眯眼、揉眼睛、看不清黑板等症状，切记不要盲目配眼镜，务必到正规医院进行眼部健康检查，确定真性近视后方可采取有效防控措施。 

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