数字乳房X线检查，更容易发现年龄大的导管原位癌

DCIS(导管原位癌)是最常见的非侵袭性乳腺癌形式，被认为是0期癌症。尽管DCIS始终被认为是0阶段，但它可以是任何大小、以任何数量位于乳房内的任何区域中。虽然DCIS不被认为是危及生命的，但它确实增加了晚年患上浸润性乳腺癌的风险。

DCIS有三个等级：低等级或等1级、中等或2级、高等或3级。等级越低，癌细胞越接近正常乳腺细胞，它们生长越慢。低级DCIS细胞看起来与正常细胞非常相似。中等等级的DCIS细胞比正常细胞生长得更快，看起来更像它们。高级DCIS细胞倾向于生长得更快，并且看起来与健康的乳腺细胞有很大不同。无论是诊断DCIS还是将来某些时候，患有高级DCIS的人患侵袭性癌的风险都会更高。他们也有更高的早期癌症风险，在前5年而不是5年后。

一项研究发现，随着女性年龄的增长，数字乳房X线照片更适合用于发现高级别DCIS。

这项研究是一项回顾性研究，这意味着研究人员分析了在研究设计之前收集的信息。

研究人员观察了2005年至2008年首次参加乳腺癌筛查计划的733,905名50至69岁女性的记录。这些妇女被分为5岁年龄组。

然后，研究人员计算出乳房X线照片中发现了多少例DCIS，以及乳房X线照片是否可以区分高级，中级和低级DCIS。

总体而言，女性中有989例DCIS诊断：

·419是高等级的

·388人为中等级

·182人是低级的

年龄较大的女性的DCIS检出率较高。按年龄组划分的DCIS检出率为：

·50-54岁：1.15%

·55-59岁：1.23%

·60-64岁：1.34%

·65-69岁：1.17%

“我们集体中高等级DCIS的检出率随着年龄的增长呈现出统计学上显着的增加，最老的评估年龄组为65至69岁，”该研究的主要作者，医学博士Stefanie Weigel表示。

Weigel博士表示，结果强调需要对60岁以上女性的标准DCIS治疗的有效性进行更多研究，这一组的信息很少。

医生需要权衡可能不会发展为侵入性疾病的潜在过度DCIS的风险，以及高级DCIS更有可能复发或进展为浸润性乳腺癌的情况。

“在筛查中检测到的非症状性高级DCIS的充分治疗需要进一步评估，因为有机会预防侵袭性侵袭性乳腺癌，即使在年龄较大的年龄组中也可能危及生命，”Weigel博士说。“就过度诊断和过度治疗而言，需要DCIS病变更详细的预后表征，并在年龄背景下对其进行评估。”

这些结果也为老年妇女乳腺癌筛查辩论增添了更多信息。大多数团体建议女性只要健康生活着就要接受筛查，而美国预防服务工作组建议在74岁时停止筛查。

我们认为所有女性都应该从40岁开始每年进行乳房X光检查，并且只要她们想要治疗任何被发现的浸润性乳腺癌或DCIS，就应该继续进行检查。不要让任何障碍妨碍你定期进行乳房X光检查。