当动脉硬化遇到脂肪肝，谁又饶过谁

凛冬将至，每一个心血管病人都害怕这个魔鬼季节。

但你知道，有脂肪肝的心血管病人，需要更加小心吗？

“心肝宝贝”不分家

有人把心脏和肝脏称为“心肝宝贝”。因为肥胖、高脂血症、糖尿病是脂肪肝的常见病因，而这些因素也同样与动脉粥样硬化和冠心病的关系密切。

一般来说，脂肪肝常先于冠心病而发生，是冠状动脉粥样硬化的重要危险因素。

在2020年12月2日韩国首尔国立大学医学院心内科研究发现，动脉僵硬度较高会进一步加重对肝脏的损害。

研究设计

研究者根据活检证实的组织学结果，把非酒精性脂肪肝进一步分为两种不同的疾病谱：非酒精性脂肪肝(NAFL)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。

一共纳入分析了154例经活检证实的NAFLD患者（平均年龄55.2岁；女性55.8％）。

结果显示：

动脉僵硬度较高（≥76％）的患者与动脉僵硬度较低（<76％）的患者相比，表现出更严重的小叶内和门静脉炎症和肝细胞球样变，以及更严重的纤维化分期（P <0.05）。

比较NAFL和NASH的动脉硬化程度

改善不良生活方式是基础

无论从肝病还是动脉硬化和心血管疾病的角度，改变不良生活方式是最重要的环节。

调整饮食结构，养成良好饮食习惯，少主食、少油、多蔬菜，并且多运动，每周坚持150分钟以上的运动量，避免‘久坐少动’的不良习惯。

同时，定期健康体检，NAFLD患者需要更加积极的监测和处理动脉僵硬度。

王明伟 杭州师范大学附属医院副主任医师/ 医学博士/硕士生导师

主要从事心血管疾病的临床、科研及教学工作。现任中国医药教育协会心血管内科专业委员会委员，《安徽医药》杂志审稿专家。

杭师大附院门诊楼五楼代谢病中心

撰稿人：王明伟

《丛玲带你看名医》团队编辑整理

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