@协和张羽 | 张羽主任为备孕妈妈准备的私家秘籍

2020
12/21

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北京和睦家医院
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01

如果服用了市面上常用的短效复方口服避孕药,例如妈富隆、优思明等,停药后来过一次月经,就可以考虑备孕。

02

如果放置过普通宫内节育器或者含有药物的避孕环,例如曼月乐,取环后来过一次月经就可以考虑怀孕,不需要坊间传言的避孕3~6个月。

03

有过一次宫外孕的女性,再怀孕90%以上能怀在宫内,如果手术顺利,恢复正常,术后三个月就可以考虑再次怀孕了,孕前不是必须进行子宫输卵管造影。

但一旦怀孕,宫外孕的风险仍然存在,并且高于普通人群,应该尽早就诊请医生确定胚胎着床的位置。

04

头胎剖宫产的女性,考虑前次手术在子宫上造成的疤痕,还有养育第二个孩子可能付出的体力和精力,建议手术后两年再考虑怀孕。

05

有过剖宫产史的女性再次怀孕后并非都要进行再次剖宫产,能否尝试阴道分娩需要咨询产科医生。

06

想生育的女性要关注一下自己的牙,如果你没有定期看牙医的习惯,建议备孕前看一次口腔科,解决可能已经存在但被忽略的牙齿问题,做一次牙齿清洁。

07

有高血压或者糖尿病等慢性病的女性一定在疾病控制稳定后,由内科/内分泌科医生和妇产科医生全面评估能否怀孕,并在充分知晓妊娠风险后再决定是否解除避孕。

08

35岁以上的女性要知道自己的受孕机会明显低于年轻人群的事实,40岁以上女性每个月经周期的受孕机会只有1/100,如果尝试6个月仍未怀孕,更加积极的方法是咨询生殖医学专家,接受必要的医学辅助。

09

35岁以上女性怀孕在医学上称为高危妊娠,一旦成功受孕,更应该重视产前检查。

高龄孕妇分娩有染色体异常胎儿的风险增加,25岁女性分娩唐氏儿的风险不到1/1000,35岁为1/365,40岁为1/85,45岁时高达1/30。

10

40岁以上女性即使身体健康,孕前也应常规筛查高血压和糖尿病等疾病。

11

高龄不是剖宫产的绝对指征,决定能否顺产的几大要素如下:强大的产力,宽裕的产道,不过于巨大的胎儿,胎儿先露和骨盆的位置关系。

这些条件都具备,高龄孕妇一样顺产。可以在孕期进行会阴按摩以减少严重撕裂和侧切风险。

12

高龄父亲似乎会增加妻子自发性流产、某些常染色体显性遗传病、自闭症谱系疾病以及精神分裂症等的风险。如果男性大于40岁,应当进行这些可能风险的咨询,尽管这种风险很小。

13

不孕症的原因中,女性因素占40%-55%,男方因素占25%-40%,夫妻双方因素占20%,免疫和不明原因占10%。

不孕症需要男女同查,女性看妇产科,男性看男性科,查明不孕原因才能针对治疗。

不孕不育和男性科都是过度治疗猖獗的领域,一定要到正规医院就诊。

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关键词:
剖宫产,备孕,女性,怀孕,胎儿

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