半年前体检结果一切正常，半年后确诊癌晚期，只因......

前一段时间有一则报道估计很多人看过，杭州42岁的王先生，不久前被确诊为结肠癌晚期，让王先生懊恼的是，仅仅半年前，他的体检状况一切正常，特别是肿瘤标志物没有一项异常。

这到底是怎么回事？体检还有用吗？肿瘤标志物还有没有必要做？体检正常为什么还会得癌症？

我先问大家一个问题：为什么你每天都跑步，可还是没有获得跑步方面的世界冠军？答案很简单，因为日常的跑步只是为了常规锻炼，不是冲着比赛得冠军去的，要是冲着冠军，就不是简单随性地跑，得有针对性的计划和专业的指导。

体检的道理也差不多这个意思。你确实年年体检，但这个体检和查癌不是一回事，你不是冲着查癌去的，做的体检也不是防癌体检（肿瘤筛查），当然有很大的可能漏查肿瘤。

我们通常所说的体检一般是指“健康体检”，比如单位组织的年度体检，入职或入学体检等。健康体检，主要是了解受检者的一般健康状况和脏器功能，比如测量身高体重、测听力视力、抽血查乙肝丙肝、肝肾功能、血脂血糖等。这种常规体检尽管会有意外的发现，可能能查出肿瘤，但多数情况下，查不出什么肿瘤。

有的人说，我有查肿瘤方面的指标，抽了很多血，那不是专查肿瘤的吗？

确实，现在的体检有时也会查一两项血清肿瘤标志物（通常是癌胚抗原CEA），有的还流行查一整套肿瘤标志物，美其名为“查癌套餐”。

尽管有时也会有意外的收获，比如有的人因为查出某个指标明显升高，进一步检查后发现了癌症，但这种概率很小，肿瘤标志物本身并不可靠。相反，如果没有针对性地查肿瘤标志物，“坏处”可能更多：如果结果显示肿瘤标志物升高一点，有的人会背上思想负担，陷入焦虑纠结中，尽管做了其他检查没有发现肿瘤，还是解除不了焦虑。如果结果正常，很多人以为没得肿瘤可以高枕无忧，反而可能因此误事。

总之，不要把常规体检和肿瘤筛查混淆，也不要以为体检是万能的，不要以为做了体检结果正常就认为肯定没得癌。年年体检结果都正常，却查出癌症晚期，只因体检少了关键一步：有针对性的肿瘤筛查。