我国超一半人感染幽门螺杆菌，该如何正确应对？

近日，“我国超一半人感染幽门螺杆菌”引发热议。幽门螺旋杆菌主要通过“口-口”传播，共餐易造成多人感染。有网友指出，应普及分餐制，使用公筷公勺避免病菌传播；也有网友认为，合餐制更符合国人习惯和传统；还有网友认为，应加大对分餐制的宣传和科普工作。

1.什么是幽门螺杆菌？

幽门螺旋杆菌是革兰氏阴性、微需氧的细菌生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃粘膜轻微的慢性胃炎，或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。由巴里·马歇尔和罗宾·沃伦二人发现，是一种单极、多鞭毛、末端顿圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm，宽0.5~1.0μm。幽门螺旋杆菌是微需氧菌，环境氧要求5~8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。

2.幽门螺杆菌的传染方式

据调查发现，人口密度较大的城市，其幽门螺杆菌的感染率要比人口密度低的区域高。在家庭中，各成员感染幽门螺杆菌的分型往往极为相似，已治愈的患者容易重新感染与其配偶相同的菌株。这说明家庭成员间极易发生幽门螺旋杆菌的传染。那么，幽门螺杆菌具体是通过什么途径实现互相传染的呢？

（1）口腔传播

我们口腔内的弱碱性微环境是幽门螺杆菌生长的最佳生长环境。通过专业的测试方法，可检测牙斑、唾液及口腔中是否存在幽门螺杆菌。一旦口腔检查出有幽门螺杆菌，便非常容易带入胃部，导致胃部也受感染。

在中国有很多家庭在喂养婴幼儿吃饭时，习惯将食物嚼碎后，再喂给孩子吃，如果家长患有幽门螺旋杆菌或慢性胃炎，很容易就会将病菌通过口腔传播给孩子，导致孩子也被感染。

（2）亲吻传播

由于幽门螺旋杆菌广泛存在感染者的唾液、牙菌斑中，如果直接或间接接触感染者的唾液，或食用受污染的食物，都会造成幽门菌感染。毫不例外，家人或恋人之间的亲吻，也会间接交叉感染，所以，家人之间最好都去做个幽门螺旋杆菌的检测，确认有感染的，要尽量减少口腔性的接触，避免感染。

（3）打喷嚏 

幽门螺旋杆菌最可怕的传染方式，就是通过喷嚏中的唾液传染。当感染者打喷嚏时，通过鼻腔将幽门螺旋杆菌一起排出，在这里要提醒大家，打喷嚏一定要捂住嘴巴和鼻子，并且要勤洗手。

（4）共同进食

这是感染幽门螺旋杆菌的重要途径之一，就像感冒一样，一人生病，全家感染。即使在家庭聚餐，也要注意采用公筷，避免交叉感染。与朋友或同事外出就餐也建议使用公筷，为了大家的健康，建议大家都使用公筷哦！

（4）进食生食

经常吃生的食物，是感染幽门螺旋杆菌的另外一个途径。随着大家对美食新鲜度的探求，很多西餐中，新鲜的三文鱼、7分熟的牛扒，爽脆的鱼子酱等，深受大家喜爱。殊不知，当你享受这美妙的口感和新鲜的生食时，幽门螺旋杆菌已经悄悄进入你的口腔和胃部。。。。。。

在这里，建议大家，为了您的健康，尽量选择熟食食物。

3. 感染幽门螺旋杆菌的症状有哪些？

（1）幽门螺旋杆菌会引起慢性胃炎，因此在临床上的表现主要有：上腹部不适、隐痛、反酸、恶心、呕吐等症状，病程比较缓慢，容易反复发作。

（2）幽门螺旋杆菌的其他症状有：烧心、胃痛、口臭，患有胃溃疡疾病的患者，会因为感染了幽门杆菌引发胃痛症状，所以，一旦患者发现有口臭的现象，一定要检查是否患有幽门螺旋杆菌。

（3）幽门螺旋杆菌的症状经常与肠胃疾病混淆，在治疗过程中非常容易误诊。

4. 幽门螺旋杆菌的检查方法

（1）胃镜采样检测：该检测方法灵敏度较高，结果也比较可靠，但需要经验丰富的医生操作采样，才能降低其漏诊率。

（2）抽血采样检测：该检测方法在感染初期会出现假阴性，检测结果容易漏诊。

（3）呼气采样检测：分为碳13呼气和碳14呼气，该项检查灵敏度高，检出率和符合率也很高。检查前需空腹三小时，费用一般200元左右。

（4）快速尿素酶试验法：利用酵素免疫分析法检验，幽门螺旋杆菌可以通过粪便排出，并含有丰富的尿素酶，因此可以从粪便中测出。

5. 如何预防？

（1）聚餐使用公筷或分餐饮食

（2）注意口腔卫生和个人卫生

（3）餐具定期消毒

（4）避免口对口喂食儿童

（5）定期检查

6. 如何治疗？

幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感，但是在体内用药并不那样如意。目前不提倡用单一的抗菌药物，因为它的治愈率较低，且易产生耐药性。治疗方案的选择原则是：

（1）采用联合用药方法，如国际上普遍采用的三联疗法；

（2）幽门螺杆菌的根除率>80%，最好在90%以上；

（3）无明显的副作用，患者耐受性好；

（4）患者经济上可承受性。判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率，根除是指治疗终止后至少在一个月后，通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。

注意：幽门螺杆菌根除后，还有可能再次感染。因为人群中的幽门螺杆菌感染率也是比较高的。为了避免再次感染，应该尽量避免和有幽门螺杆菌感染的人在一起进餐或密切接触。

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