找对象时,如何判断对方有没有遗传癌症基因?一文读懂

2020
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如何判断对方有没有遗传癌症基因?

找对象是人生大事,如何判断对方是否有患癌风险呢?那就得擦亮眼睛来认识一下遗传性肿瘤了。

什么是遗传性肿瘤

肿瘤分为散发性和遗传性。

大多数肿瘤都是散发性的,也就是说没有明显的家族史。导致散发性肿瘤的突变一般是在出生后发生的。

虽然原因还不清楚,但这些后天获得的基因突变很有可能是环境引起或细胞分裂时出错导致的。获得性基因突变只会导致局部的细胞癌变,不会遗传给下一代,因此散发性肿瘤是一种偶然事件,并不具有遗传性。

实际上只有大约5%到10%的肿瘤是遗传性的,可千万别小瞧这不足10%的部分,它可是会影响几代人的健康。

遗传性肿瘤是个体从父母一方遗传了一个带有突变的基因,我们称它为危险分子。这个危险分子是与生俱来的,它在一定的条件下就会出来搞破坏,影响器官组织的正常功能,进而引起癌变。

如何判断对象是否有遗传性肿瘤的基因突变?

遗传性肿瘤又叫遗传性肿瘤综合征,因为除了肿瘤外,患者还会表现出其他病变。遗传性肿瘤主要有以下几个特点:

  • 明显的家族聚集现象:2代人中有3个或3个以上患病,符合常染色体显性遗传;

  • 发病年龄早:遗传性肿瘤的第一次突变一般发生在生命的开始,这种有缺陷的基因很容易发生第二次突变。因此相对于散发性肿瘤,遗传性肿瘤的发病更早,一般会在50岁前发病;

  • 成对的器官一般双侧都会发生病变,例如双侧乳腺癌;

  • 常伴有一些其他器官的异常,如一些非重要生命器官的畸形、性功能低下及免疫功能低下。尤以一些罕见肿瘤为显著;

  • 会出现罕见肿瘤:如男性乳腺癌,男性同胞们不要投来诧异的目光,事实就是这样;

  • 一个患者会出现多个器官的癌变:如既有原发性肠癌又有原发性卵巢癌。

这么多特点看了不要头大,咱们只要记住231显性遗传规律(2代人中都有3个以上患病1名发病年龄异常早的患者)就可以完胜大多数人了。

高发的遗传性肿瘤有哪些?

目前已经发现的遗传性肿瘤有很多,排名前三的是结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌。

  • 与结直肠癌先关的遗传性肿瘤

遗传性非息肉病性大肠癌,又称lynch综合征,是遗传性结直肠癌的重要代表,约占所有结直肠癌的5%~15%,患者结直肠癌发病年龄早,平均诊断年龄约44岁,与散发性结直肠癌比,整整提前了20年。

而且出现其他恶性肿瘤, 如子宫内膜癌、卵巢癌、胃癌、小肠癌、肾盂输尿管癌等一系列相关肿瘤的概率高。

此外,还有家族性腺瘤性息肉病。它是一种常染色体显性遗传疾病,平均发病年龄更早,约为15岁,表现为整个大肠布满多达100个息肉,不及时处理就会发生癌变。

  • 与乳腺癌、卵巢癌先关的遗传性肿瘤

提到乳腺癌,很多人都会想到影星安吉丽娜朱莉。遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征约占遗传性乳腺癌病例的60%-75%。

图片来源于网络

乳腺癌患者中约有3%-4%是因 BRCA1/BRCA2 基因突变导致的,卵巢癌中该比例更是高达10%-15%。携带BRCA1/BRCA2 基因突变的女性患者一生都有很高的乳腺癌和卵巢癌的发病风险,且对侧患乳腺癌的风险也要高于其他患者。

表1 常见的遗传性肿瘤

如何确定是不是遗传性肿瘤

如果真的怀疑对象的亲戚或者远房亲戚是遗传性肿瘤,赶紧拉着ta去正规的机构做肿瘤基因检测,了解是否有患癌风险。

其实绝大多数肿瘤都是散发性的,即便有癌症家族史,只能说后代患癌的几率高一些,所以我们还是要保持良好的生活习惯、坚持锻炼、保证充足的睡眠、保持好心情、远离致癌因素。

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关键词:
遗传性乳腺癌,基因突变,结直肠癌,卵巢癌,家族史,遗传

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