规范治疗痛风,预防痛风石是关键!

2020
12/17

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痛风科朱红梅主任
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痛风严重危害身体健康,痛风结石是痛风的特征性损害之一,预防痛风石也就成为了关键。

  痛风严重危害患者健康。痛风急性发作时,往往会导致患者关节出现难以忍受的疼痛。随着时间的推移,如果痛风的症状得不到及时改善,可能会导致病情严重,在痛风期间很容易出现痛风。

  痛风结石是痛风的特征性损害之一,是痛风进入慢性期的标志之一,通常发生在痛风确诊后5~10年内。痛风石的形成不仅会对正常的工作和生活造成严重的干扰,而且对身体也有很大的伤害。

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  痛风石是尿酸盐沉淀积累的结晶物质,会附着在皮下关节、软骨等部位,大小不固定。它可能看起来像大豆一样小,像鸡蛋一样大。最常见的部位是小关节,其次是身体的各个部位,如手、脚、耳朵和脊柱。

  1.痛风石沉积在手和脚的关节软骨中。

  不仅外观丑陋,还会引起关节软骨的退行性改变,导致血管翳形成、滑囊增厚、软骨下骨破坏,可发展为关节僵硬、关节畸形,直接影响患者的关节功能。严重的还会造成骨骼损伤,病理性骨折。

  但由于供血不畅,长期磨损,断痛风石直接与关节腔和骨髓相通,会导致骨髓炎,严重时甚至导致败血症或脓毒血症,最终死亡。

  2.痛风石沉积在肾脏中。

  存肾更危险。如果出现肾动脉硬化、高血压、尿路结石、尿路感染等疾病,病情会迅速进展,很快发展为尿毒症。

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  3.拓芙被储存在心脏里。

  痛风石沉积在心脏的主动脉、主动脉瓣、二尖瓣和心肌中。可引起心肌损伤、冠状动脉功能不全、心律失常和心功能不全。

  4.痛风石沉积在脊椎上。

  可引起剧烈疼痛,伴有肢体麻木、畸形、椎管狭窄和脊髓压迫。

  5.痛风石沉积在眼睛上。

  它会导致严重的后果,如眼睛的慢性炎症、青光眼和失明。

  由于尿酸盐不易通过血脑屏障,所以除了中枢神经系统外,几乎所有的身体组织都容易形成痛风石。

  不同阶段的疼痛结石:

  轻度痛风石。

  痛风石大小稳定,生长缓慢,累及单一关节;关节无异常分泌物;非侵入性肿块或蹄组织破坏;没有严重的慢性关节炎痛风。

  中度痛风石。

  痛风石大小稳定,生长缓慢,累及2~4个关节。

  重度痛风石。

  痛风石大小不稳定,生长迅速,累及4个以上关节;关节分泌异常;侵入性肿块或蹄组织破坏;感染风险高,有严重的慢性痛风性关节炎症。

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  严重的痛风石容易塌陷。如果痛风石得不到及时治疗,会使伤口难以愈合,细菌感染随之而来。

  轻度痛风石溃疡:创面浅,面积小,分泌物无明显异味。一般来说,轻度痛风石溃疡可以通过以下治疗方法治愈。可以先用碘伏溶液消毒伤口,再用双氧水清洗伤口,最后用生理盐水彻底冲洗,尽可能去除坏死组织和尿酸结石。

  中度痛风石溃疡:一般伤口较深,伤口分泌物较多,但无骨组织,无脓肿。治疗伤口时,用无菌棉球蘸生理盐水擦洗溃疡面,然后清洗坏死组织。如有必要,可能需要修剪伤口,挤压痛风石和坏死组织,然后用生理盐水冲洗。

  严重痛风石溃疡:深部伤口、脓肿和骨组织破坏。如果感染了,伤口会有大量分泌物和枯骨,需要加强抗感染和清创治疗。

  经常关注痛风的朋友会明白,要想控制好痛风,必须做好长期减酸和调养的准备。除了科学规范的治疗,还要在饮食、日常作息、运动量等多方面进行合理的调整。

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关键词:
痛风石,预防,治疗,关节,尿酸

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