福州16岁少女“大姨妈”失踪半年,竟是得了这个病,或影响女性一生

2020
12/17

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福建卫生报
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中国有大约5千万女性可能患有PCOS,有非常强的临床需要。这种病至今无法治愈,可能影响女性的一生。



16岁的小张停经半年了。

近日,

她在妈妈的陪同下来到医院检查,

竟被查出是多囊卵巢综合征,

如果不及时干预,

可能导致不孕不育。



据了解,多囊卵巢综合征是一种常见病,在女性中发病率为15%~20%。在不孕症的病因中,多囊卵巢综合症(PCOS)是排卵障碍性不孕的主要原因,影响着约6%-10%的育龄女性。中国有大约5千万女性可能患有PCOS,有非常强的临床需要。这种病至今无法治愈,可能影响女性的一生。


闭经半年,卵巢发生多囊性改变


一结束中考,妈妈火急火燎地带着小张找到福建医科大学附属协和医院妇科主任医师郑志群。原来,小张已经停经半年了。但怕吃药影响复习考试,所以拖到考试结束才来看医生。


小张16岁,1米6的个头,体重达到92公斤,脸上多发痤疮。从妈妈口中得知,小张平时不爱动,喜欢宅家里吃零食、玩手机。疫情期间就更宅了。因为较为肥胖,孩子不太愿意社交,性格比较压抑。



经检查,小张睾酮水平升高,B超显示卵巢有多囊性改变,且空腹血糖接近糖尿病临界值,被确诊为多囊卵巢综合征。若不治疗,除了可能患上糖尿病,还有可能加剧子宫内膜损坏,导致今后不孕不育。


经过半个月的调理,小张已经恢复了月经。但这个疾病需要终身治疗,除了服药,还需进行体重的自我管理,避免出现其他并发症。


多囊病人肥胖率为60%~70%

减重也是治疗的有效手段之一


郑志群教授研究多囊卵巢综合征有32个年头了,门诊中常遇到这样的女孩。她解释,如果出现月经周期紊乱,月经量稀少,异常子宫出血等情况,十有八九是患上了多囊卵巢综合征。


“这类病人有排卵障碍,所以怀孕的几率较正常女性要低,一旦怀孕,又因特有的高雄激素、促性腺激素比例失调、高胰岛素水平以及子宫内膜容受性异常等因素,引起自然流产。生育后,由于雌激素偏高,易导致依赖于雌激素的癌症,如子宫内膜癌、乳腺癌等。所以说,这个病会影响女性的一生。” 郑志群说。

 


而怀孕是最好的治疗手段之一。所以,一般来说,妇科医生都会建议这类患者尽早结婚、怀孕,避免人工流产。


虽然此病目前无法治愈,但医生也提醒,不要太过担忧,增加心理压力,也不可过分依赖医生和药物,应养成健康的生活方式。


“如果月经超过三个月不来,一定要来看医生。”郑志群教授说,月经超过三个月不来,可能导致内膜增厚,诱发子宫内膜癌。当然,一般月经不强求“准时”,提前或推后一周,或者偶尔不来,都为正常情况,不必过度紧张。


多囊卵巢综合征需要做哪些检查?
 
1、女性激素六项测定
2、超声检查:观察卵巢是否有多囊样改变、子宫内膜有没有增厚;
3、其他:体重、血压、甲状腺、乳腺、血脂、血糖。
 


多囊卵巢综合征的病人中,肥胖率为60%~70%,甚至体重大于90公斤,体重越大,病情越重,治疗难度越大。过度肥胖还导致病人出现代谢方面的问题。


图片来源:图虫创意


这类肥胖患者如果能减重5%~10%,一般情况下不用服药,自然就会来月经


所以,除了坚持治疗,还应养成健康的生活方式,如饮食上少油少糖;养成运动的习惯;早睡早起,不要熬夜;注意负面情绪的排解。


END


福建卫生报记者:陈坤

编辑:乔一

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关键词:
大姨妈,女性,少女,月经,子宫内膜,体重,小张

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