凌晨两点的生死时速

2020
12/23

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浙人医
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尽管骨折复位手术在国内非常常见,但在条件艰苦的西非马里却是困难重重。


12月4日9时,中国第27批援马里医疗队队长、我院骨科副主任朱丹杰熟练地拿起手术刀,在马里医院的手术室里,为一位患者实施了右股骨粗隆间骨折切开复位内固定术。


尽管骨折复位手术在国内非常常见,但在条件艰苦的西非马里却是困难重重。



连夜救治中弹的病人

11月13日凌晨两点,经历了一整天的忙碌,刚刚躺下的朱丹杰接到一通紧急电话:“巴马科郊区发生入室抢劫,一名居民中弹受伤,即将送到马里医院抢救,请你们做好准备。”


闻讯,他猛地从床上跳起来,迅速召集相关队员做好接诊准备。


凌晨的巴马科寂静而微凉,夜空弯月高悬、繁星点点。队员们在赶往马里医院的路上就商定了初步的人员抢救和疫情防护方案,两点半在医院急诊室见到了伤者。


朱丹杰立即为伤者进行体格检查,发现子弹从下腹射入、右髋穿出,击碎右侧髂骨和股骨,致“失血性休克、开放性腹部损伤、右髋臼和右股骨骨折、右髋部软组织火器伤”。“马上手术!” 朱丹杰和团队商议后决定立刻手术,当患者送入手术室的时候,医疗队外科和麻醉科医生、护士、翻译等均已就位,马里医院也指派了手术室护士长和麻醉师跟台协助。

因疫情防控要求,医疗队暂未开展择期手术。因此,这是中国第27批援马里医疗队轮换后主刀的第一台急诊手术,各项程序需要快速熟悉;当地新冠疫情呈蔓延之势,手术存在感染风险,需要做好个人防护;医院条件受限,手术室的设备、药物和材料都很缺乏……面对诸多不利因素,医疗队队员们各司其职、忙而不乱、累而不疲,抢救工作有条不紊地推进着。经过三个多小时的紧张忙碌,手术取得圆满成功,伤者转入ICU观察。早晨十点半左右,伤者恢复意识,顺利撤机和拔管。


医疗队根据病情转归,制定伤者个性化治疗方案和并发症预防措施,在医疗队队员和马方医务人员的精心救治下,患者逐渐康复。11月16日,患者尿色已逐渐变清;11月23日,腹腔引流管全部拔除,并进行了骨牵引治疗,以备二期手术。此刻,队员们紧绷的神经终于可以稍稍放松下来。

 



顺利完成第一台择期手术

12月4日,朱丹杰及团队为患者实施右股骨粗隆间骨折切开复位内固定术。朱丹杰和医疗队的队员们经过充分讨论和评估,还进行了大量的术前准备工作:手术室全面消毒、麻醉药品和钢板准备,按当地惯例还要和家属沟通,自行采购纱布、针线等用品。


一边是紧张的物品准备,一边是医疗队多次的术前讨论、术中情况预估、意外情况的应急预案,在朱丹杰的带领下,大家把涉及手术的方方面面都考虑周全。

经过充分准备,全副武装的朱丹杰走进了既熟悉又陌生的手术室,面对医疗队成员以及马里医院的医护人员,他向大家点了点头,表示手术开始。在队员们的密切配合下,他沉着冷静,有条不紊地对患者的右股骨粗隆间骨折进行切开、复位、钢板固定等操作,并通过翻译向马里同行讲明手术注意事项。优秀的团队、娴熟的手法、高超的技术使得病人出血不多,手术在2小时内就顺利完成了,术后予抗炎、消肿、活血化瘀等对症支持治疗。


朱丹杰表示,受医疗条件的限制,病人的特殊情况也增加了手术的难度,所幸在全体医疗队员的共同努力下,病人有惊无险地度过了一个又一个危机。术后第4天的影像显示,患者手术切口愈合很好,复位固定效果满意,按惯例开始术后早期康复治疗,顺利出院指日可待!



中国驻马里大使

高度赞扬援马里医疗队

从10月2日医疗队启程,通过一个多月的门诊熟悉马里医院的工作流程,扛过了第一例紧急手术和择期手术的考验,朱丹杰对医疗队未来的工作充满信心。

 

尽管手术室环境非常简陋,物品设备都很匮乏,电刀、器械、手套、纱布、缝针、消毒液、无菌器械包等都需要仔细整理反复核对检查,援马里的医疗队员还要尽一切可能找到合适材料去“配合”使用,所幸大家经验都很丰富,配合也很默契。

中国驻马里大使朱立英专门来电,高度赞扬了队员们连夜奋战、救死扶伤、大爱无疆的精神,对队员们不顾自身安危、抢救同胞生命予以充分肯定。队员们表示深受鼓舞和激励,认为生命所托、为爱守护是医疗队职责所在,为能担起这份沉甸甸的责任感到无比自豪。

朱丹杰队长表示,医疗队思想团结一致、业务能力过硬,齐心协力做好援外医疗工作,为马里同胞的生命安全和身体健康保驾护航积极贡献力量。 



中国第27批援马里医疗队供稿

宣传统战部综合整理编发

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
马里医院,医疗队,手术室,股骨,患者,骨折

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