莫让天价索赔成为海南医疗改革的桎梏---也谈李大红脑死亡事件

针对近期沸沸扬扬的李大红脑死亡事件，作为一名具备医疗和法律双重背景且对医疗改革充满无限憧憬的医务工作者，也有一些不同观点，不吐不快。

肯定有人会立刻反驳我说，医疗改革是没有希望的。应该说，医疗改革的成效只是在单个个体上似乎看不到希望，或者被时间稀释，或者被期待中和，或者被群体分散。即使在医疗改革领域投入13亿人民币，平均到1个人人身上不到1元。

现实的情况是医疗改革让更多的人看得起病、看得上病、看得好病；医疗改革背景下的医疗保障不但覆盖了城市，也覆盖了偏远农村；集体移民政策让更多的村民享受到了优质的医疗保健服务；医疗改革让医生的收入更加透明，脱离了经济和利益的束缚.......

当然，不少医改政策都是针对生活贫困线附近的普通人民群众，某些衣食无忧却有着网络话语权优势的人们感受不到，这群人戴着利己主义的有色眼镜充满了对医改成果的否定和蔑视。

但是，作为一名一线医生，我能感受到，从农村合作医疗、居民保险的大范围普及，从门诊数量和住院患者的激增，从人民群众日益增长的就医需求和健康需要，我深刻感受到了这种变化。

这和李大红脑死亡事件有关系吗？

当然有。个人认为，医疗改革的首要目标是满足人民群众最基本的医疗保障，其次是满足李大红这样具有更高层次就医需求的这一部分人的就医需要。这就是国家在海南布局海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区的尝试。

医疗改革不应该被这种本就没有定论却引发舆论大战从而混淆视听进而否定医疗改革路线甚至成果的事件所阻碍，医疗改革也不应该被高价索赔或者说过度利用自身特权、消费群众眼球的维权方式所阻碍。高价索赔不应成为海南医疗改革的桎梏。

我们的医疗改革考虑到了这群更高层次就医需求的人群利益时，他们就获得了国内顶级专家就诊特权和国外药物和医疗器械的优先使用权，或者说是国家顶级优质医疗资源在海南汇集后的享用权。这是对我国现有医疗资源体系的丰富，也是对一部分人民群众更高健康服务需求的回应。

如果不发生意外，各取所需，和谐发展，是非常完美的改革局面。但是，医疗行为特别是外科手术，本就是一个充满了风险和意外的行为。

医疗行为充满了结果的不可预知性，每一次外科手术对于患者是一次考验，对于医生更是一次次生理与心理的历练。

李大红事件尚不能定性，但是高价索赔的负面效应也能预料得到。天价索赔之后，还有没有医生敢于进行一次次高风险手术的尝试？会不会有更多像李大红这样身份背景的患者发生手术并发症或者医疗意外时，利用社会和身份资源对医院进行高价索赔？面对同样的治疗情景，医生是选择勇于亮剑还是为了自保而把太极打得出神入化呢？

个人认为，在医疗鉴定结果出来之前，通过各种途径进行高价索赔，对于乐城先行区的医疗改革来说将是严重打击，甚至说成为阻碍乐城先行区继续前行的桎梏。

海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区(下称“乐城先行区”)，享受中国国务院赋予的九条特殊优惠政策。经过多年“精耕细作”，这片“试验田”在干细胞临床研究、肿瘤治疗、医美抗衰、辅助生殖等方面形成产业聚集，有63批64个品种临床急需药品和医疗器械获准进口。

正是海南乐城先行区具有对国外药品和国外医疗器械获准进口的政策，北京301医院韩东一教授才建议患者到超级医院手术治疗。网上流传的关于韩东一教授的传言，说他不在301医院手术而转院到海南超级医院，是为了个人利益。这些人都是纯属不懂国家政策的喷子。

李大红脑死亡事件不应成为海南医疗改革的桎梏，因为医疗改革的方向正确无疑，医疗改革的成果有目共睹，医疗改革的未来前景可期。

作为海南医疗改革中组建的博鳌超级医院，更应该进一步完善相关法律规定，规避法律风险，对于特权人物和身份人物的有创医学操作引入商业保险，避免不必要的损失。

李大红作为有身份的企业家，具备更高层次的医疗需求，享受到了优质的医疗资源，这一切都在法律框架内。但是其不通过法律途径解决纠纷的高阶索赔行为，在医疗纠纷尚未定性之前，就对医院索赔从1个亿到2100万，是否可以定性为敲诈勒索，仍然值得大家去探讨、深思。

当然，后来，又有新闻报道了其家属准备把所有索赔捐献出来，也定是得到了高人指点，回逃避诈勒索的质疑罢了。

盛孝辉，麻醉学主治医师,通过国家司法考试，获得法律职业资格，电影学艺术硕士在读。中国医师协会健康传播委员会成员，中国医师协会健康传播委员会文化学组成员，《中华麻醉学杂志》科普工作组成员，执业药师，中级社会工作者。