孩子语言发育落后，这些情况需要及时就医

很多语言落后儿童的家长，就诊时会给医生说：

“孩子能听明白大人讲的话，会用手势和肢体动作表达需求，体检也没问题，之前还会说一些，现在一点也不说，是不是再长长就好了”

首先，家长需要明确，幼儿常规体检和语言筛查是不一样的，常规体检项目，相信家长们闭着眼睛都能说出好几项，而语言方面的筛查，有语言、社交、大运动、精细动作、发育商……

（图源：中国实用儿科杂志）

其次，之前会说，现在不说，这种情况在言语语言病理学中叫做“退行”，有调查发现，很大一部分家长报告自己在孩子第二年的时候失去语言及社交技能，之后孩子被确诊自闭症或其他儿童精神心理疾病。

因此，发现孩子有语言退后情况，建议看医生。

且在临床语言发育咨询中

70%以上家长都会问到：

孩子语言发育落后，什么时候能赶上？

目前没有任何方法能够在所有“语迟幼儿 ”中，准确地区分出哪些幼儿将来一定可以追赶上正常语言发育标准。

研究表明

语言能力差的家长在等待观望期间

孩子的社交已经受到影响

即使赶上了语言发育正常的儿童

大部分有叙事和阅读能力有关的学习困难

语言发育标准参考表，家长可以做个了解

年龄

语言理解行为

语言表达行为

0-3个月

开始识别熟悉的声音；对爸爸或妈妈的说话声有反应，关注说话者的嘴或眼睛；对“严厉”或“安抚”的话作出不同反应。

这个阶段的孩子哭是主要沟通方式。他们通过哭来获得他人注意，表达饿或不舒服等。偶尔用发声来回应他人的微笑和说话声。

3-6个月

开始寻找声源，对自己的名字或简单词语有反应，听到“不可以”会有迟疑。对日常动作有反应，如看到冲奶会发声或扭动身体。

开始模仿声音，开始重复相同音节，如ma-ma-ma等，并用声音来表达拒绝或开心。试图用笑声来与人互动。

6-9个月

对手势做出反应，当有人伸手抱他们，会伸手回应。叫他们名字会停下来。

开始模仿叠词，并开始发出更多音节“ba-da”"a-bu"等；通过“共同注意”表达需求，如看看球，再看看妈妈，再看看球。

9-12个月

开始听从简单熟悉的指令，如听到“把球给妈妈”会递球。对简单问题会用眼看或用手指，如“球球在哪”则会指球。

开始有意识的叫“爸爸、妈妈”，模仿的词增多；有自己的语音（乱语）；通过发声指挥大人；从“语前阶段”进入“单词阶段”。

12-18

个月

能听从更多指令并理解方位词，如“把XX拿来”“坐在XX上”；识别3-4个身体部位，认识图片；开始理解物品的“永久性”。

到18个月大约会说15个词，仍处于单词阶段；但会注意变化语调，并通过说话和收拾与人沟通。

18-24

个月

到2周岁是能听从两步相关指令“去房间→把你的帽子拿过来”，理解更多动词，并识别物品图片。

到2岁时大约有50个词汇，进入短语阶段；开始用组合词语表达需求，如“妈妈抱”；开始指出并描述看到的东西。

2-3周岁

开始理解数量“一”，知道一个；理解“冷热”“大小”“快慢”，开始识别物体功能：勺子是用来吃东西的等。

3岁时能说出3-4个词的短句，如“爸爸开车”“我要尿尿”等，进入句子阶段；会使用人称代词“我，我的”；开始使用方位词，并开始说出颜色。

对照上表

如果发现孩子明显的语言落后

建议找医生进行诊断评估

医生会根据评估结果给出相应的干预建议

如果孩子太小，或语言落后情况在正常范围内

医生会建议家庭指导

如果孩子需要进行专业系统干预

家长要坚持配合~

不管是在哪里干预，早早干预对语言发育迟缓的儿童社交及学业成就损害的改善，明显优于晚期干预或不干预。

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