医生提醒：老年人体检，一定不要漏了TA

有一种维生素不仅在维护骨骼健康中起着重要作用

而且在非骨骼疾病中也起着潜在作用

如自身免疫性疾病，癌症，心血管疾病等

所以，定期体检

一定不要漏了TA

TA就是——维生素D

 维生素D简介

维生素D为类固醇衍生物，属脂溶性维生素。维生素D主要由人体皮肤经紫外线照射后合成，少部分从食物或补充品中摄入。现已知对人体较为重要的是维生素D2和维生素D3。

维生素D的主要功用是促进小肠粘膜细胞对钙和磷的吸收。肠中钙离子吸收需要一种钙结合蛋白，1，25-二羟基维生素D3可诱导此蛋白合成，促进钙离子吸收，又可促进钙盐的更新及新骨生成，也促进磷吸收与肾小管细胞对钙、磷的重吸收，故可提高血钙、血磷浓度，有利于新骨生成和钙化。

研究表明 ，维生素D不仅仅影响钙磷代谢，而且具有广泛的生理作用，是维持人体健康、细胞生长和发育的必不可少的物质，与多种疾病密切相关。如：维生素D还有促进皮肤细胞生长、分化及调节免疫功能作用。一般成年人经常接触日光不致发生缺乏病，婴幼儿、孕妇、乳母及不常到户外活动的老人要增加维生素D供给量到每日10μg（相当于400国际单位）。缺乏维生素D儿童可患佝偻病，成人患骨质软化症。

维生素在健康中的作用

维生素D的生理功能：

1.调节体内钙磷代谢，维持血磷和血钙浓度；

2.促进生长和骨骼钙化，促进牙齿健全；

3.促进骨形成，刺激骨吸收，促进钙盐沉着；

4.减少多种骨疾病的发生风险；

5.降低多种慢性疾病患病率，减少多种癌症风险。

越来越多循证医学证据表明，Vit D缺乏与佝偻病、软骨病和骨质疏松有着密切的关系。Vit D水平充足可降低跌倒及骨折风险。Vit D缺乏则会增加心血管疾病、高血压、糖尿病、慢病肾病、自身免疫疾病、常见肿瘤的患病风险。大量研究显示，随着年龄增长，Vit D缺乏比Vit D充足人群的血压上升幅度高20%；Vit D水平低的人群5年内发生首次心血管事件的风险明显提高，且心血管疾病死亡率增加2倍；Vit D水平充足可有效降低结肠肿瘤、乳腺肿瘤、卵巢肿瘤罹患风险。同时，研究证实Vit D水平与胰岛素敏感性呈正相关，II型糖尿病发病率与Vit D水平呈负相关，可见确保Vit D水平充足可降低II型糖尿病患病风险。此外，Vit D还能够调控基因表达并且进一步发挥对免疫细胞的调节作用。Vit D受体（VDR）多态性与血清Vit D状态都与多发性硬化病（MS）、I型糖尿病、系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）等自身免疫疾病的患病风险密切相关。目前，应用Vit D类似物治疗银屑病也成为热点研究方向。

对于维生素D缺乏人群，尤其是更年期前后女性及老年人，日常补充维生素D是必要的，对于预防骨质疏松、心血管疾病、癌症等相关疾病有重要作用，但补充剂量是因人而异的， 在不同年龄、性别、地区、生活方式、疾病状况以及遗传背景中维生素D存在差异，因此可以通过定期监测维生素D水平来了解，同时有助于更好地调整补充剂量。

愿各位年老时仍骨骼强健。

撰稿人：陆慧杰

《丛玲带你看名医》团队编辑整理

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