电场疗法,是一种基于生物电作用的物理疗法
TTFields治疗新诊断GBM病例分享
患者53岁,既往体健的女性患者,因“头痛伴左侧肢体力弱”就诊。完善术前影像检查后行右顶枕开路肿瘤切除术,达到近全切除。病理诊断为胶质母细胞瘤(WHO IV级),IDH突变型,MGMT启动子甲基化。 术后接受同步放化疗后及TMZ辅助化疗,并于术后6月开始使用肿瘤电场治疗联合TMZ辅助化疗。患者每天24小时佩戴肿瘤电场治疗设备,至今已持续8个月。患者目前病情稳定,生活质量恢复如常,除了局部皮疹和瘙痒,未产生其他不良反应。 对新诊断胶质母细胞瘤患者来说,TTFields电场治疗是一种安全有效的治疗手段。
许加军教授有话说
下面许加军教授在线给朋友们科普一下
TTFields电场治疗的一些医学知识
新型“黑科技”——电场疗法
前文中患者采用的治疗方法就是电场疗法,是一种基于生物电作用的物理疗法。早在2001年,以色列理工学院的荣誉教授尤兰姆·帕耳提医生(Dr. Yoram Palti)首次研发出用低强度电场治疗脑瘤的新疗法。
这种疗法是利用交替的低强度电场,摧毁肿瘤细胞,同时减少健康组织损伤,可很好地避免副作用影响患者生活质量。
▲TTFields治疗技术源自于Novocure创始人Yoram Palti博士
在此过程中,科学家们做了成千上万次试验,寻找能够刺激癌细胞的合适电场,通过调节电场的频率与强度,最终能找到只对癌细胞有效,但不会影响其他细胞的电场。这才是整个技术研究的关键。
经过多次尝试,他们发现当电场强度与烤面包机差不多时,电场频率在150-200千赫兹范围内,强度为每厘米1.1伏特时,有趣的事情发生了:在电场的持续作用下,肺癌细胞的生长与扩散速率显著下降,这意味着这些恶性肿瘤细胞得到了控制。并且针对各类癌细胞需要在一定范围内调整电场强度才能达到最佳的治疗效果。
▲不同的细胞类型对应不同频率的交变电场
电场疗法自问世以来就得到了医疗界的广泛关注,不仅是因为其原理前所未闻,还因为这样一种天方夜谭般的技术并不是大忽悠,而是凭着一轮又一轮真实有效的振奋人心的临床试验有效率,获得了美国FDA的批准进入临床应用。
2011年,FDA批准电场疗法用于复发的胶质母细胞瘤;
2016年,FDA批准电场疗法用于新诊断的胶质母细胞瘤;
2019年,FDA批准电场疗法用于间皮瘤。
治疗原理
电场疗法是利用癌细胞特殊的电学性质来使用电场干扰其分裂最终导致癌细胞死亡,可以在保证健康细胞基本不受伤害的同时杀死癌细胞。这个原理说来简单,但实际上却极其复杂,是有史以来最具科幻色彩的抗癌疗法,详情大家可以登录无癌家园了解详情。
目前电场疗法已被FDA批准用于治疗复发性胶质母细胞瘤、新诊断的胶质母细胞瘤以及恶性胸膜间皮瘤,并且在目前在六大实体肿瘤包括非小细胞肺癌、非小细胞肺癌脑转移、肝癌、胰腺癌、卵巢癌、乳腺癌的临床试验中都取得了惊人的数据,由于其原理是靶向杀灭所有快速有丝分裂的癌细胞,因此理论上适用于所有实体肿瘤。
电场疗法的临床疗效如何?
在新诊断的GBM:
电场疗法+替莫唑胺显示了前所未有的长期生存优势,并且随着电场疗法的使用时间增加,生存获益会显著增加。
在为期5年的随访中,无论健康状况,年龄,性别以及肿瘤大小,电场疗法加化疗组寿命更长。五年生存率高达13%,化疗组仅为5%。延长了两倍多!这绝对是史无前例的。
而自肿瘤电场治疗与替莫唑胺联用治疗后,每7名患者中就有1名生存期超过5年。此外,肿瘤电场治疗表现出的效果与依从性密切相关,当患者每天穿戴超过22小时,五年生存率可提升至29.3%,几乎是单独使用替莫唑胺五年总生存率的6倍!给脑瘤患者带来了史无前例的生存突破!
每天接受电场疗法≥18小时的患者(n = 92)的总生存期显着高于每天只接受<18小时的患者(n = 28) ,分别为7.7个月和4.5个月;每个月平均使用时间为86%,这意味着平均每天使用20.6小时。
国内患者如何接受电场疗法的治疗
从2019年8月电场疗法被中国授予创新医疗器械资格认定到今天正式在国内上市,仅用了9个月的时间,不得不说,近两年抗癌特效疗法在中国的审批和上市步伐开启了绿色通道,让国内的病友能能更早的接受美国的先进抗癌疗法,获得更多的生存希望!
许加军教授作为山东省神经肿瘤专业的骨干专家,每年完成神经肿瘤手术数百例,欢迎患者及家属前来咨询和就诊,为您解除病痛和提供正规的治疗!!
如果有更多关于神经外科的问题要咨询,欢迎留言
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