尴尬!杭州20岁姑娘未婚未育,突然有了这种“能力”……医生:要警惕!

2020
12/09

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健康大河南
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早发现、早治疗!

“一切都正常吧?”几天前,在浙江省人民医院神经外科主任医师朱飚的专家门诊,一位年轻女子不住点头,眼睛泛红。

图:视觉中国

今年20岁的小龚(化名),青春靓丽,活泼开朗,但2年前身上出现难以启齿的变化,让她备受煎熬,几近崩溃。所幸,在专家们努力下,痛苦如过眼云烟,正常生活失而复得。
未婚未育,居然提前“哺乳”
羞于启齿的她寝食难安
“太尴尬了,竟超前有了这样‘能力’,觉得眼前一下昏暗,几近崩溃!”回忆起当时身体突如其来的变化,小龚至今心有余悸。
她经过寒窗12年的苦读,终于如愿以偿踏进心仪的大学。做梦都想不到,满怀喜悦的她竟迎面遭遇一捅冰水。
一开始,她发现自己月经紊乱,当时觉得可能是踏入新环境,学习压力大之故,以为稍作调整就会正常。
没想到几个月过去,一波未平一波又起,更大的烦恼猝不及防袭来:她乳房时不时地会分泌一些液体出来,白白的,像乳汁一样。
起初量比较少,没有疼痛也没不舒服,小龚没充分重视这件事。但后来,分泌量越来越多,衣服总是被打湿,像哺乳期妇女一样,“我没结婚,没生小孩,怎么老是有乳汁流出来呢?”
惊讶、迷惑,害怕,羞以向亲朋好友启齿,又得躲避他人指指点点,异样的眼光,这对于涉世不深的小龚无疑是沉重打击,她因此寝食难安,暗自落泪。
医生一查,脑内长了肿瘤!
用药后效果并不理想
终于,小龚在家人陪同下来到医院,但医生的判断犹如晴天霹雳。“可能是脑子里长了东西。”
接诊医生给做了磁共振,发现指挥人体激素调控的脑垂体里长了一个肿瘤,正是它促使小龚的身体出现了一系列反常的变化;通过血液化验,还发现她体内的泌乳素很高,这个肿瘤属于垂体瘤的一种――泌乳素腺瘤,会导致女性乳房分泌乳汁和月经失调等症状。
“这种颅内肿瘤不像其他肿瘤必须开刀手术,泌乳素腺瘤是少数可能通过吃一种药来治疗的颅内肿瘤。”医生的话,给了惊恐不定的小龚一丝安慰,她毫不犹豫选择先吃药治疗。
一开始是一天一片,效果还不错,溢液明显缓解。但效果没能持续多久,慢慢地疗效开始变差,药量却不断增加,到几个月前,剂量加到一天6片了效果也不理想,且月经也消失了。焦虑,痛苦又弥漫小龚整个心身。
手术治疗,问题解决
这次,她终于恢复正常了
之后,小龚来到浙江省人民医院神经外科主任医师朱飚门诊。朱主任了解病情、服药情况及磁共振对比后认为,目前肿瘤比前有囊变,服药治疗近1年,泌乳素下降不明显,溢乳闭经症状无明显改善,并出现较明显的恶心呕吐等消化道副作用……好在肿瘤现在形状还比较规则,局限在鞍区内,手术治疗后可彻底解决问题。

小龚最终决定“一了百了”。充分准备后,朱飙主任医师在王天华主任医师、刘欣博士的协作下,顺利为小龚施行神经内镜下经鼻-蝶肿瘤切除手术。术中肿瘤全切,术后次日血泌乳素即降至正常水平,次月即恢复月经,溢乳消失。
最近门诊随访,月经正常无溢乳,泌乳素及其他垂体激素水平都正常,鞍区增强磁共振显示,肿瘤无残留,内分泌水平正常。
医生:出现这些症状须引起警惕
朱飙主任介绍,垂体是位于大脑正中的一颗卵圆形小体,是人体激素调控的“总司令”。但这位“日理万机”的总司令也有生病的时候,其中垂体瘤便是最具“杀伤力”的病症。垂体泌乳素腺瘤是分泌性垂体腺瘤中最常见的一种,约占分泌性垂体腺瘤的40%~60%。
其症状表现五花八门:女性患者可出现泌乳素增高,雌激素减少所致的闭经、泌乳、不育现象。患者往往辗转妇科、内分泌科等科室看病,最后发现走错了科室。
在不孕患者中,约1/3为高泌乳素血症所致;男性泌乳素腺瘤患者,则一般以性欲减低、阳痿、男性乳房发育、溢乳、胡须稀少、生殖器萎缩、精子减少、活力低下、男性不育,为主要表现。”
朱飙主任提醒,出现以上这些症状,在排除相关疾病后,要考虑脑垂体瘤的可能性,患者应及时到神经外科进行排查。随着垂体瘤的增大,将压迫到视神经造成视力减退等情况,要引起充分重视。
来源:杭州日报
本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
泌乳素腺瘤,磁共振,垂体瘤,肿瘤,月经,症状

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