降压药物的这些常见疑问，可惜很多人竟然不知道！

高血压的患者现在越来越多，对于我国接近2亿的患者来说，你想不知道它的大名都难，就是你自己不得，自己身边的亲人总有得的，那么对于简单但并不平凡的高血压总有人有许多疑惑，而门诊医生限于病人的数量较多，难以跟病人科普太多的知识，接下来我们就聊聊常见的疑问。

对于许多刚开始吃药的人都会有一个疑问，我需要长期吃药吗？长期吃药对身体副作用应该挺大吧？其实，老生常谈的再次科普一个常识，那就是血压控制正常稳定才是王道，有的早期血压不太高，并不必要长期吃，比如夏天就一般比冬天血压低，此时如果血压正常可以减量或停药，并检测血压，等血压高了再次服药。

一般而言，确诊原发性高血压，一般得长期服药，虽然长期服药会有一些不良作用，但是相比高血压对身体的损害程度而言根本不值一提，这就是为什么在农村有些地区仍然在用利血平等副作用稍大的老药的原因，相比它的危害而言，即使这些老药的获益也是明显的。目前城市临床常用的降压药，总体安全性是较好的。

对于五花八门的降压药，很多人都有一种强迫症，喜欢选择效果最好的，但是对于常见的降压药而言，不存在谁比谁效果更强的问题，一般都得具体到个人对药物的敏感性和耐受性。个体之间对于同一种降压药的反应差异非常明显。因此，不要以为谁用的药物效果非常不错就听信别人的话立马换药。只有在医生的指导下不断调整以找到最适合自己的，没有最好的降压药。

对于降压而言，有时需要几种药物联合运用，为什么要如此呢，原来一般一种降压药降低血压10/5 mmHg左右；收缩压与舒张压的下降幅度是不一样的，如果收缩压降低10 mmHg，舒张压可能降低5 mmHg左右，当血压特别高时，一种药物可能控制不住，就需要不同药物从不能机制方面控制血压，虽然每个人对于药物敏感性不同，但血压太高后一般需要联合降压才能稳住。

对于一种降压药是该早上吃还是晚上吃的问题，也是病人喜欢常问的，一般而言长效制剂都是早上用，当然如果24小时动态血压监测夜间或者早晨血压高，可以晚上服药。而且对于利尿剂或含有利尿剂的复方成分而言，一般不建议晚上服药，避免晚上小便多影响睡眠，如果是服用α受体阻滞剂之类就得睡前服用，避免白天低血压而晕倒，具体不同情况不同对待，需在医生指导下服用，特殊的情况医生一般会交代清楚。

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