为什么3岁以上孩子需要做乙肝抗体检查？没有抗体需要补接种吗？

国家有一项非常好的政策，就是对新生儿免费接种乙肝疫苗。这个政策，凡是有孩子的朋友，应该都知道。

有很多家长询问，接种了三针乙肝疫苗，入园体检时乙肝抗体的检测结果却让人出乎意料，孩子体内并没有检测到乙肝抗体！

明明孩子接种过三针的乙肝疫苗，

为何会没有抗体呢？

乙肝抗体并不是终生免疫！

是的，你没听错！

乙肝抗体随着时间推移会逐渐下降或消失！

因此，

为了保持乙肝抗体能够连续有效的存在，

需要每隔3、4年检查乙肝抗体情况，

一旦没有发现没有抗体，

该加强加强！

该补打补打！

 什么叫“没有抗体”呢？

不清楚自身乙肝抗体情况的，或接种完三针乙肝疫苗1~2月后可以抽血进行关于乙肝抗体的定性或者定量检测。

如果乙肝两对半定性检测的五项指标全阴性（如下图），或者乙肝表面抗体水平＜10mIU/ml，则称为“无应答”（也就是俗话说的“没有抗体”）。

如果乙肝表面抗体水平在10-99mIU/ml，这属于“低应答”或“弱阳性”（虽然有抗体，但水平较低）。

 什么情况下，需要接种乙肝疫苗？

通常，只要你体内没有乙肝抗体就需要打乙肝疫苗！具体想知道自己有没有抗体，可以进行乙肝系列的检测，然后根据以下情况进行选择性接种：

1、看乙肝表面抗原(HBsAg)：如果你的检测为阳性、或定量检测>0.05IU/mL，不好意思，这表示你已经感染了乙肝病毒，再接种乙肝疫苗也是无效的。乙肝表面抗原阳性者不需要接种乙肝疫苗。

2、看乙肝表面抗体(抗HBs)：

• 如果定性检测阴性，那么你需要进行3针全程序的乙肝疫苗接种；

• 如果定性检测结果为阳性，但<100mIU/ml时你需要进行乙肝疫苗加强接种。（通常，当表面抗体>10mIU/ml时定性检测即可表现为阳性，但考虑到一般认为表面抗体>30mIU/ml时才开始起到保护作用，所以达到100 mlU/ml以上最佳。）

另外，约有5%左右的孩子，在接种完乙肝疫苗后没有产生抗体。对此，我院预防接种门诊袁爱军护士长说：对于“无应答”者，建议家长选择和原来三针不同厂家的乙肝疫苗。注意，重要的不是免费自费、国产进口的区别，而是“生产工艺”的区别。