回应性喂养的促进策略

回应性喂养是一种主动性的喂养方式，它主张在喂养过程中注重宝宝与照护者之间的互动情况，关注婴幼儿进食过程中反馈的信息，并且要求爸爸妈妈予以支持、偶然和适当的方式对宝宝的反馈信息做出迅速反应。回应性喂养不仅能够帮助宝宝建立健康的饮食行为，促进其体格生长，还在婴幼儿依恋关系的建立、认知和语言的发展以及适应能力的良好性方面也发挥着重要作用。

回应性喂养的促进策略

1) 积极喂养

喂养时爸爸妈妈要与宝宝进行交谈和目光接触，对预期的喂养行为进行明确沟通，及时回应宝宝的饥饿和饱腹信号，直接喂养宝宝或协助稍长的宝宝进行自我喂养；

2) 喂养过程

缓慢、有耐心地鼓励婴幼儿进食，杜绝强迫喂养方式；

3) 饮食行为

婴幼儿照护者及其他家庭成员都应选择健康的食物和进食方式；

4) 喂养食物

照护者所提供的食物必须是健康、美味、适龄的；

5) 喂养环境

环境舒适无过多干扰，婴幼儿进食姿势舒适且尽量与照护者面对面以方便照护观察，根据一个可预测的时间表安排婴幼儿的喂养时间，每次喂养最好选择固定的时间和地点；

6) 应对拒绝进食

采用不同的食物组合、口味和口感或使用不同方式喂养婴幼儿，如结合游戏和亲子互动。

特殊情况下回应性喂养的促进策略

1) 婴幼儿生病时

慢慢地、耐心地喂食，为有吞咽困难的婴幼儿提供流食或软食，给婴幼儿最喜欢的食物，少量多餐，增加液体摄人量；

2) 疾病恢复期

以应对婴幼儿日益恢复的食欲为主，每餐提供更多的食物，并在最初的两周内每天为婴幼儿提供额外的膳食或零食；

3) 当婴幼儿拒绝进食时

寻找能够引起婴幼儿兴趣的替代食物，将食物做成不同的形状，进行游戏互动，避免婴幼儿单独进食；

4) 当婴幼儿食欲下降时

温和耐心地喂食，给婴幼儿最喜欢的食物，增加母乳喂养频次，提供更多的喂养机会，少食多餐。

回应性喂养的开展既需要照护者与婴幼儿之间形成良好的互惠关系，更需要家庭、社区以及社会力量的多方合作，只有形成被公众普遍认可且容易获得的喂养模式，回应性喂养才能获最佳的养育效果。

作者：上海市儿童医院 陈津津 主任医师