惊叹!靶向、免疫治疗带来了“超级幸存者”,如何对抗癌症才能成为“幸运儿”?

2021
01/04

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宋学良
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癌症,这个烦恼了人类几千年的麻烦,时至今日都没得到很好的解决,癌症这个词仿佛也成了死亡与恐惧的代名词。在人类与癌症搏斗的无声战役中,历经无数探索走到现在虽初有成绩,但远未达终点。

然而,值得庆幸的是,仍然有些患者已经被治愈或者保持无癌多年!


小编曾经看过一句鼓舞人心的话,所谓幸存者,不是存活了多久,而是不被癌症打垮、吞噬。那么,今天无癌家园的小编就将给大家分享2019年6月《星期日邮报(The Mail on Sunday)》上刊登的3名幸存者抗癌成功的故事。


理查德·杰克逊(Richard Jackson)被诊断出患有皮肤癌,只有九个月的生命,经过一年和五个周期的ipilimumab药物治疗,所有肿瘤均消失了。


37岁的黛博拉·詹姆斯(Deborah James)将在癌症手术后参加铁人三项比赛,她的出色康复很大程度上归功于一系列新的肠癌药物。


露西·奥唐奈(Lucy O'Donnell)服用两种乳腺癌药物,这些药物成功地让肿瘤停止了增长 。



 






癌症幸存者Deborah James(左),Lucy O'Donnell(中)和Richard Jackson(右)  

黑色素瘤:仅剩9个月生命,采用免疫药物治疗后肿瘤竟全部消失

 
39岁的小学校长理查德·杰克逊(Richard Jackson)虽然经常身处繁忙的教学环境中,但是他的乐趣却是整理自己的日记,这是因为12年前,他被医生告知将在9个月内死亡。

他患有的是最具侵袭性的恶性黑色素瘤,而且已经严重地扩散到他的淋巴结。

但奇迹的是,仅服用一种新的免疫疗法药物伊匹单抗ipilimumab(商品名:Yervoy)后,理查德和他的妻子朱迪思惊奇地发现他的肿瘤开始缩小。

现年50岁的理查德兴奋地说:“我和家人赶紧去曼彻斯特克里斯蒂医院找肿瘤医生复查”。医生对他进行了详细的检查,结果是令人惊喜的!

在几个月内,他60%的肿瘤消失了!经过1年的治疗(5个周期)后,它们几乎全部消失了。治疗团队也感到很惊讶,如今他健康、快乐地存活着。

理查德的经历并非少数。实际上,免疫药物处于癌症治疗革命的最前沿,这场革命彻底改变了很多专家现在对癌症的看法。

由于能够阻止肿瘤细胞分裂的重磅炸弹疗法,许多顶级肿瘤学家认为,即使被诊断出晚期癌症后,也并不意味着宣判“死罪”!

事实是,虽然更多的患者存活时间变长,但是一小部分患者却看到了惊人的结果。 

值得注意的是,患有4期肿瘤的患者中有多达四分之一的生存时间超过了预期的生存时间,甚至长达数年。

在英国第五大最常见的癌症黑素瘤中,免疫疗法药物(例如ipilimumab)意味着一半被诊断患有转移性疾病的患者现在可以存活。

大约20%的晚期肾癌、肺癌和膀胱癌患者的生存率也有类似的提高,而靶向疗法的热潮正在改变,这种疗法改变了癌细胞的DNA,限制了癌细胞的生长,正在带来进一步的益处。

侵略性肠癌:本来命不久矣,用靶向药后参加铁人三项比赛!

 
2019年6月,黛博拉·詹姆斯(Deborah James)将与5,000名业余运动员竞争,这被称为“有趣的大小”铁人三项比赛-游泳16个游泳池,骑自行车10公里,然后再跑2公里。

但是与竞争对手不同的是,黛博拉在重大癌症手术后仅3周就承担了如此艰巨的任务,并且在过去几年中,她从肠、肺和肝中切除的恶性肿瘤不少于12种。

黛博拉(Deborah)于2016年被诊断出患有侵略性肠癌,并已扩散到她的肺部,只剩下7个月的生命。但是2年半后,她的病情稳定,甚至被诊断出完全缓解。

她能够出色康复很大程度上归功于伦敦皇家马斯登医院研制出来的一系列抗癌新药。其中已知的达拉菲尼和曲美替尼,第三种肠癌药物就是帕尼单抗Vectibix(panitumumab)。

这种组合式药物成功阻断了肿瘤周围的三个通路,阻止了肿瘤的进一步扩散。尽管不能完全治愈,但基本上可以稳定她的病情。

黛博拉说:“感谢这些抗癌新药让我活了下来,否则我不会出现在比赛中。”

乳腺癌:用了两款靶向药,让她的病情维持了6年

 

靶向药物(通常称为魔术子弹)正在使原本没有其他选择的患者的寿命延长了10年甚至更长时间!


这些药物靶向癌细胞的特定部分,能够帮助癌细胞存活。例如,乳腺癌药物赫赛汀(Herceptin)已经改变了对五分之一患有侵袭性肿瘤(称为HER2阳性癌症)的患者的治疗,它通过与HER2蛋白结合而起作用,从而促进肿瘤细胞的生长,这阻止了细胞分裂。

尤其是结合靶向药物效果更好,欧洲最大癌症治疗中心克里斯蒂医院的Wardley教授说,一项主要研究发现,接受赫赛汀和另一种靶向药物Perjeta的乳腺癌患者中有13%完全缓解。

小编接下来讲的是癌症顾问和《癌症是我的老师》的作者露西·奥唐奈(Lucy O'Donnell)的抗癌故事。她在2011年被诊断出患有晚期乳腺癌,并扩散到她的肝脏和骨骼。过去五年,只有20%的人能够存活。

但是露西的HER2阳性癌症已经通过赫赛汀和他莫昔芬的联合治疗得到了遏制,后者是一种针对激素反应性肿瘤女性的药物。


当休息时,她可以尝试其他疗法,例如Kadcyla可以延长平均寿命六个月,有些患者可以存活数年。

露西说:“我的肿瘤医生说我是一个行进的奇迹。”

赫赛汀已经改变了游戏规则。我的癌症已经维持了6年,很高兴能活着。我会保持积极向上的生活态度,而且我知道我还有其他选择,所以感觉非常放松。”

除此之外,一种引起极大轰动的新靶向疗法是一种名为Alpelisib的药物,该药物靶向使肿瘤具有抗药性的PI3K基因。

对于五分之一的所谓“三阴性”乳腺癌妇女来说,这可能是挽救生命的,毕竟目前尚无针对性的治疗方法。

当然,前景光明的不仅是在乳腺癌领域。一种名为Olapirib的药物已在卵巢癌女性中阻止了3年的肿瘤扩散,并在胰腺癌和胃癌患者中显示出了巨大的希望。Tarceva和Iressa等其他药物也正在改善肺癌患者的预后。

用对靶向药,显著提高生存率

 

2020年,各类癌症的新药井喷上市,仅上半年,FDA就批准了32款癌症新疗法,众多癌症更是迎来史上首款靶向疗法,可谓是里程碑式的重大突破,让更多幸运的病友等到了新的治疗选择和希望。

非小细胞肺癌: Capmatinib(卡马替尼),Selpercatinib(LOXO-292);
小细胞肺癌: Durvalumab(德瓦鲁单抗),Lurbinectedin(鲁比卡丁);
乳腺癌: Tucatinib(图卡替尼);
三阴乳腺癌: Trodelvy;
卵巢癌: Niraparib(尼拉帕尼),Olaparib(奥拉帕尼);
胃肠间质瘤: Ayvakit
肝癌: Nivolumab(纳武单抗)+Ipilimumab(伊匹单抗),Atezolizumab(阿特珠单抗)+Bevacizumab(贝伐单抗);
结直肠癌: Encorafenib(康奈菲尼)+Cetuximab(西妥昔单抗);
胆管癌: Pemazyre;
肾癌: Rucaparib;
肉瘤:Tazemetostat(他泽司他);
不限癌种:Pembrolizumab(派姆单抗)。

这些新疗法的获批,让更多幸运的病友们等来了新的希望和治疗选择,不得不说,近两年靶向疗法、免疫疗法等新型的治疗手段开启了肿瘤治疗的新时代,让患者看到了更多的希望。


让肿瘤闻风丧胆!召集最强免疫军团对抗实体瘤

 
2013年《科学》杂志评出的年度十大科学突破排行榜中,免疫治疗居于榜首。近年来,免疫治疗一直都是国内外肿瘤治疗研究领域的火爆热点,可以称之为革命性的突破。

癌症的免疫疗法可以使患者自身免疫系统来对抗癌症。每种类型的癌症不相同,每个患者又都是独特的,癌症治疗如何做到专门针对一个人呢?医学研究者们对此进行了大量的临床试验发现,可以采用过继性细胞疗法或细胞免疫疗法(使用患者T细胞)来对抗特定的癌症。

其中,过继性细胞疗法,也称为细胞免疫疗法,是免疫治疗的一种,通过直接分离我们自己的免疫细胞并简单地扩展其数量,或者对我们的免疫细胞进行基因改造(通过基因疗法)以增强其抗癌能力。全球医疗界对过继性细胞免疫疗法的新研究、新突破、新认识,也使其身份逐渐从“非主流疗法”向“标准疗法的辅助疗法”过渡。

 






 
目前国际上取得重大研究进展的四类过继性细胞疗法。  


嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法

肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)治疗

自然杀手(NK)细胞疗法

工程T细胞受体(TCR)治疗




小编有话说

 

小编坚信,未来将会有越来越多的细胞免疫技术和临床药物试验不断涌现,只要不放弃任何一点希望,攻克癌症指日可待!



 

参考文献

https://www.dailymail.co.uk/health/article-7094121/Inspirational-survivors-prove-cancer-soon-just-illness-live-with.htmlotherapy-for-cancer-a-microscopic-army/

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
免疫治疗,免疫疗法,乳腺癌,靶向,癌症,治疗

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