是个“瘤”就得切?妇科肿瘤专家:别慌,记住三个“没必要”

2020
12/23

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郑州大学附属肿瘤医院
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如果保守治疗能够控制者,先予保守治疗;保守治疗不能控制者,可考虑手术切除。

平常身体蛮好,

做一回妇科检查,

结果查出来一堆毛病。

特别是子宫肌瘤,

听到“瘤”字就会提心吊胆、忧心忡忡。


演员杨千嬅也在节目上说,自己的生娃过程就是,“医生在一堆子宫肌瘤中找孩子的头……”
8月,《中国新闻周刊》报道了一个新闻:医生从一个女性子宫中取出71个肌瘤!据医生说,两年前就从其体内取出50个,在门诊查出复发,这次取出了71个,患者已顺利出院。

子宫肌瘤,名中带“瘤”,听起来有些可怕,事实真的如此吗?到底什么叫子宫肌瘤?子宫肌瘤严重吗?是不是必须要手术切除?今天,小编带你听听河南省肿瘤医院妇科专家怎么说~



多为良性 不必恐慌

子宫是女性的内生殖器官之一,位于下腹部的盆腔深处。子宫的形状像一个倒着放的鸭梨,正常情况下比女性自己的拳头小一些。
子宫肌瘤是发生在子宫上的一种良性肿瘤,常常被称为“子宫平滑肌瘤”,通常称子宫肌瘤。河南省肿瘤医院妇科副主任医师李雷说,子宫肌瘤的发病率较高,它是  女性生殖器最常见的良性肿瘤,多发于30-50岁的女性,  子宫肌瘤多无或者少有症状,且  恶变率很低,  多数患者仅在体检时偶然发现,发现后  没有必要过度恐慌,一般可定期观察,  如不造成严重的贫血及压迫等症状外没有必要切除,如果短期内肌瘤体积明显增大,要及时就诊。  
目前,子宫肌瘤的确切病因尚未明确,与女性激素水平及人种相关性大,非洲裔女性发病率尤高,肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。


子宫肌瘤按生长的部位分为宫体、宫颈和阔韧带肌瘤,多数为多发。
按肌瘤与子宫肌壁的关系可以大体分为肌壁间(60%-70%)、浆膜下(20%)及黏膜下肌瘤(10%-15%)等类型。

 

这些症状可对照自查


 
1
经期经量大或经期延长
子宫肌瘤在比较小的时候并没有明显的症状,但随着子宫肌瘤的增大,女性经期月经量会异常增多或者经期延长的现象,严重的时候还会因月经量大出现贫血和乏力的症状。
这种情况是比较普遍的现象,大部分患有子宫肌瘤一定时间的人都会出现这种症状。

 
2
腹部出现肿块

一般子宫肌瘤生长到3个月大左右时,在患者的腹部能够触摸到肿块,这便是子宫肌瘤。女性如果腹部出现了不明肿块,还是及时咨询医生了解情况为好。


 
3
白带增多

子宫肌瘤的出现使得子宫腔的面积增大,从而使得内膜腺体分泌增多,白带增加,常常伴随有腰酸背痛的现象,在经期时尤为明显。


无症状的子宫肌瘤无需治疗


近年来,随着妇科体检的普及,越来越多的女性检查发现子宫肌瘤,从而产生各种担忧,害怕影响健康,更害怕恶变,甚至有些女性想要一切了之。

河南省肿瘤医院妇科副主任医师刘若男说,以往的观念认为,肌瘤增大使得子宫体积大于孕10周(两个半月)就可切除,但近些年来不再单纯以子宫大小作为手术指征,还要结合肿瘤的生长部位、生长速度和症状综合考虑

“不要看到肿瘤就切除,大多数良性肿瘤都可以和平共处。”刘若男说,如果子宫肌瘤体积增大而引起各种不适症状,比如:压迫膀胱导致尿频;压迫直肠导致便秘、里急后重;凸向子宫内膜、压迫子宫内膜导致月经量过多,甚至贫血……出现这些情况时,子宫肌瘤则需要治疗。如果保守治疗能够控制者,先予保守治疗;保守治疗不能控制者,可考虑手术切除。


根据具体情况可选择保守药物治疗,目前治疗子宫肌瘤常用的是药物治疗,而出现以下指示信号时,则需考虑手术治疗:

1




子宫肌瘤造成大量出血,或长期经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治,此时,开刀切除肌瘤是有效的解决办法。

2




子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状。大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

3




肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。

4




女性不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。



 

记住三个“没必要”

1.子宫肌瘤的发病率很高,没有必要恐惧。

2.大多数子宫肌瘤不影响正常生活和生育,没有必要切除。

3.子宫肌瘤的恶变率很低,没有必要为此而手术切除。


 

三个方法预防它


1

控制饮食,膳食均衡




研究显示,肥胖会使子宫肌瘤的发生率大大增加,这是因为肥胖会导致脂肪增加,雌激素的分泌量大大增加,导致女性内分泌紊乱,引起子宫肌瘤。

因此,女性在日常生活中一定要注意控制饮食,合理就餐,尽量多吃蔬菜水果,少摄入高脂高糖食物,可以适当补充蛋白质,以防营养不足。

2


舒缓压力,调节情绪




雌激素分泌紊乱会造成内分泌失调,使得患子宫肌瘤的几率上升。因此,女性在生活中要学会释放自己的压力和紧张,保持轻松愉悦的心情。  

3


加强个人卫生




细菌感染会引起子宫抵抗力下降,比如阴道炎,进而引起患病可能性增加。在日常生活中,女性一定要加强个人卫生的管理,平常要定期清洁私处 ,避免私处细菌感染,注意细节卫生。   
责编:庞红卫
 
编辑/作者:李惠子  
部分图片来自网络,如有侵权请联系 

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
妇科肿瘤,子宫肌瘤,月经量,雌激素,经期

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