白天血压正常，晚上血压高，是怎么回事？

人体的血压在24小时内呈现白天相对较高、夜间相对较低的昼夜节律变化。

大部分高血压患者的血压昼夜变化也和普通人相似，但总体的血压水平更高，波动幅度也较大。

但有一部分人却发现，自己白天测量的血压明明很正常，通过24小时动态血压监测才发现，自己的血压变化和普通人正好相反，是夜间的血压比较高。

这种情况就属于夜间高血压。

夜间高血压很隐蔽

普通的测量手段很难发现夜间高血压，只能靠24小时动态血压监测来发现。

虽然它很隐蔽，但不论白天还是夜间，只要血压升高，都会对血管、大脑、心脏、肾脏等器官产生损害，而且由于不宜被发现，更容易被忽视或漏诊。

从某种意义上来说，夜间高血压的危害甚至超过了日间高血压。

夜间高血压的诊断标准

夜间高血压是指夜间10点至次日早晨6点这段时间内，收缩压（高压）均值高于140mmHg，舒张压（低压）均值高于90mmHg的一种高血压类型。

夜间高血压的发病率较低，仅占全部原发性高血压的15%～20%。

多见于中老年人、肥胖者，常伴有糖尿病、冠心病、阵发性睡眠呼吸暂停综合征及高血压病心室肥厚、肾脏损害等合并症或并发症者。一些老年性疾病也会引起夜间血压升高，比如动脉粥样硬化、肾功能下降等。

如果你的身体出现了这三种症状，就要警惕夜间高血压的可能：

• 清晨脖子僵硬

• 微蛋白尿

• 持续加重的血管堵塞

• 
  

夜间高血压有什么危害？


夜间高血压是导致心、脑、肾等脏器损害的元凶。

夜间时，大脑等器官代谢降低，耗氧量下降，血压应随之下降，如血压无法下降，势必会加重心、脑、肾血管的负担，时间长了就会导致心、脑、肾等重要脏器功能的逐渐衰竭。

夜晚睡觉猝死

可能是夜间高血压

引起的心梗、脑梗

夜间高血压是睡觉时猝死的重要原因，却被很多人忽视。

长期的夜间血压升高，一直对心脑血管造成损害，容易形成微动脉瘤，当血压波动过大或突然升高时，动脉瘤一旦破裂，就会发生脑部出血，引发脑卒中。

研究显示，夜间收缩压（高压）每升高10mmHg和舒张压（低压）每增加5mmHg，脑卒中的发病风险分别增加49%和46%。

由于血压是在夜间升高，脑卒中、心肌梗死都是发生在睡眠时，患者和家人都不容易察觉，很容易导致猝死。有时我们听说某个人在晚上睡觉时猝死了，就很可能和夜间高血压有密切的关系。

避免夜间高血压

药物治疗和生活习惯

要双管齐下

控制夜间高血压的方法包括药物干预和生活方式干预。在进行必要的药物干预的基础上，生活上我们也要注意以下几点：

1、戒烟戒酒，尤其是睡前要避免进食、吸烟、饮酒、喝浓茶；

2、改善睡眠质量，避免睡前情绪激动、过度娱乐、过度工作等行为；

3、采用低钠饮食，限制钠盐的摄入；

4、对于自主神经病变或有严重仰卧高血压、体位性低血压的患者，可以在睡眠时抬高头部，有助于降低仰卧位血压；

5、有阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的患者，睡眠时可以佩戴呼吸机，防止因呼吸阻塞导致的血压升高。

参考资料：

BTV我是大医生官方《高危！夜间高血压发病防不胜防！留意这3个症状，是身体的警告！》

广东省第二中医年院《中老人多梦易醒 警惕夜间高血压》

天津中医一附院《如何避免夜间高血压？》