4价HPV疫苗年龄放宽，选2价还是选4价？

喜大普奔，2020年11月23日默沙东宣布：

其研发的四价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）应用于9-19岁女性适应证已获得中国国家药品监督管理局上市批准，仍采用三剂免疫接种程序。

加上此前获批的20-45岁，4价HPV疫苗已拓宽至9-45岁适龄女性的接种；从年龄限制上来看，2价和4价HPV疫苗已经达到一致啦！

希望9价也可以尽快放开年龄限制！

9-16岁的女生再选择HPV疫苗的时候，又多了4价可以选择啦！那么，年龄范围一致的2价和4价，你pick哪一款呢？

接下来，就让我们进入今天的主题吧！

2价可以预防2种高危HPV亚型：HPV16和HPV18；4价在此基础上，增加了对两种低位亚型的预防，即可以预防：HPV6、HPV11和HPV16、HPV18；

因为二者都是只能预防2种高危亚型的HPV，所以其对宫颈癌的预防效力是一致的，约为70%。

不过，由于4价HPV疫苗增加了对2个常见的低位亚型的预防，所以4价HPV疫苗可以预防非常常见的一种性病：尖锐湿疣。

综上所述，在疾病预防的丰富性上，4价HPV疫苗略胜一筹。

接下来，再来看看接种周期。

2价HPV疫苗的建议接种周期是0-1-6，而4价HVP疫苗的建议接种周期是0-2-6。

不过，这都只是个建议接种周期，实际上，两种HPV疫苗的说明书上，都有写到：1年内打完3针。

根据说明书的指示，2价HPV疫苗可以在5-12个月内打完3针，4价HPV疫苗可以在4个月-12个月内打完3针。

虽然接种周期的对比并没有什么意义，不过可以解答那些2/3针没有按照建议周期接种的小姐姐打一剂强心剂，延期接种不会影响效果。

国产2价HPV疫苗对于9-14岁女生，只需接种2针即可，14岁以上需要接种3针，而进口2价及4价则部分年龄9-45岁都需要接种3针。

对于9-14岁的女生，从性价比考虑，可以接种国产2价HPV疫苗。等到16岁之后，如果经济条件允许，可以再补种9价HPV疫苗，从而给自己更全面的保护。

最后就是大家比较关心的价格问题啦！由于市场价格略有差异，所以在这里给大家比较的是中标价格。

 我应该如何选择？

对比完啦！再加上最热最爆的9价HPV疫苗一起，你们会选哪种疫苗接种？最后还是想说，疫苗没有好坏之分，不管是哪种都是越早接种保护效果越好，性价比越高，所以早接种早预防才是真理。

在做选择之前首先要考虑：

1、经济条件是否允许？

HPV疫苗属于二类疫苗，并不是强制接种的，不同疫苗价格有差别，在打针前要考虑经济条件是否允许接种；

2、年龄是否符合内地要求？

虽然3种HPV疫苗在境外推荐接种年龄都是9-45岁，但在内地，由于缺乏部分年龄组的临床数据支撑，基于安全性以及优先适用性考虑，所以对接种年龄有严格的限制：

1）2价批准人群：9-45岁女性；

2）4价批准人群：9-45岁女性；

3）9价批准人群：16-26岁女性；

如果打算在内地就近接种，就要考虑年龄的限制；如果打算出境接种，就不需要考虑年龄的限制了（目前境外大部分地区只有9价HPV疫苗）

参考资料：1.https://www.immunize.org/handouts/hpv-vaccines.asp

2.四价人乳头瘤病毒疫苗（酒酿酵母）说明书；

3.双价人乳头瘤病毒疫苗（大肠杆菌）说明书；

4.双价人乳头瘤病毒吸附疫苗说明书；