男子出车祸骨盆四分五裂,先进微创技术治疗大获成功

2020
12/02

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梁智强医生
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61岁的张先生,半个多月前不幸遭遇车祸,骨盆四分五裂,怎么治?

61岁的张先生,半个多月前不幸遭遇车祸,骨盆四分五裂,怎么治?如果做传统手术,需要“开大刀”,手术操作复杂、创伤大、出血多,风险较大。


顺德和平外科医院骨二区医疗团队应用“骨盆外架微创复位系统”联合“骨科机器人”的微创技术,为张先生成功完成了骨折复位及内固定手术,将多处骨折开裂的骨盆“恢复如初”。

01

男子遭车祸骨盆四分五裂

张先生是一名送货工人,今年61岁。这天他骑着三轮车往北滘送货,在红绿灯转弯通过时,由于二轮摩托车同三轮摩托车不同的控制点,他误加油门,失控撞上路边的树桩。“那一瞬间的冲击力很大,我当时就感觉到自己骨折了,疼得动不了。”张先生回忆起事发当时,仍心有余悸。


事故发生后,张先生被紧急送到当地医院急救,待病情稳定后,转至顺德和平外科医院治疗,由骨二区张哉炯主任接诊。


影像资料显示,张先生整个骨盆结构已经错乱,有多处地方错位骨折、开裂,属Tile C1型骨盆骨折,情况非常严重,需尽快进行手术治疗。

 


02

微创技术治疗错位骨折骨盆

张哉炯主任介绍,骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致,骨盆形态结构复杂,传统的术式通常需要20cm左右的手术切口,手术操作困难、复杂、创伤大、出血多,还可能引发神经血管损伤、伤口感染等并发症,手术致残致死率很高,术后愈合时间长。


根据患者的实际情况,骨二区医疗团队组织讨论,决定采用目前先进的骨盆外架微创复位系统,联合骨科手术机器人体外通道螺钉定位系统,运用通道螺钉固定技术和Infix骨盆内固定支架技术进行手术。手术由张哉炯主任和丁柱副主任联合完成。

 
 
 

图 | 骨盆外架系统复位

 
 
 

图 | 骨科机器人精准置入螺钉

历时6个小时,手术顺利结束,术程顺利。医疗团队用几个螺钉和Infix骨盆内固定支架将张先生四分五裂的骨盆逐一复位,术中出血量少,术后仅有几个不到2cm的小孔。

 
 

图 | 置入螺钉与内固定架后


 

03

和平医院率先开展骨盆外架复位技术

据悉,和平医院首次运用骨盆外架进行复位,也是顺德区内率先运用此技术的医院之一,技术居行业前列。


张哉炯主任坦言,以往人们在骨盆骨折之后大多是进行传统开放手术,但传统开放手术创伤大、恢复慢,尤其是年龄大,或者身体状况较差的伤者甚至因为难以承受手术打击而无法手术。骨盆外架复位技术以微创的方法对骨盆进行复位,通过调整外架达到复位效果。

 
 
 

图 |术后复查

骨盆外架微创复位系统配合骨科机器人实现了复杂骨盆骨折经皮复位及固定,克服了切开复位的创伤大、风险高等手术风险,有创伤小、出血少、愈合快的优点,既确保骨折部位的精准复位与维持,又减少了手术风险,通过通道螺钉技术牢固固定骨折,为病患的生命安全及功能恢复提供了良好的前提保障,是真正意义上的微创治疗,也是患者真正的福音。 

 
 

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关键词:
四分五裂,骨盆,微创,手术,外架,螺钉,复位

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