每3个成年人中就有1个糖尿病前期，你是糖尿病预备役吗？
管住嘴，迈开腿。
01
什么叫“糖尿病前期”？
糖尿病前期，并不是指还没有被发现的糖尿病患者，而是血糖已经不正常或者岀现糖耐暈低减症状，但还没有达到糖尿病的诊断标准，是一种处在正常血糖与糖尿病之间的高血糖状态。
提出“糖尿病前期”这个概念，是为了糖尿病的早期筛查。
02
糖尿病前期有哪些表现？
和糖尿病一样，糖尿病前期可能没有任何症状，也可能出现烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降等表现。
对照对照......
03
哪些人容易成为糖尿病预备役？
年龄≥40岁
超重（BMI≥24kg/m2）或肥胖（BMI≥28 kg/m2）和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85 cm）
长期久坐的生活方式
一级亲属中有2型糖尿病家族史
有妊娠期糖尿病史的妇女
高血压[收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg]，或正在接受降压治疗
血脂异常 [ 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇（HDL-C）≤ 0.91 mmol/L和（或）甘油三酯（TG）≥2.22 mmol/L]，或正在接受调脂治疗
动脉粥样硬化性心血管疾病患者
有一过性类固醇糖尿病病史者
多囊卵巢综合征（PCOS）患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮征等）
长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者
04
怎样知道自己是不是糖尿病前期？
（1）自查评分表
适用人群：用于20~74岁普通人群进行糖尿病风险评估。
具体方法：从上述表格每一大项中选择和自己相关的分值，所有分值相加进行评分。如果总分≥25分，应行OGTT检查。
（2）坚持每年体检
（3）如果你是高危人群：还应该进一步做空腹血糖或任意点血糖筛查。空腹血糖≥6.1mmol/L或任意点血糖≥7.8mmol/L时，就需要做OGTT（空腹血糖和糖负荷后2h血糖）来筛查了
05
糖尿病前期有什么危害？
虽然还没发展成糖尿病，但并不意味着糖尿病前期就没有危害。糖尿病前期与糖尿病给人们造成的最终结果殊途同归，都将导致心脑血管疾病的发生率、死亡率高出正常人的2-4倍。
糖尿病前期是身体发出的一种预警，不仅仅预示着发生糖尿病的风险增加，更要命的是，还没等发展成真正的糖尿病，这种高血糖状态就已经在悄悄损害你的健康了，心血管疾病、微血管病变、肿瘤、痴呆、抑郁等疾病都可能与它相关。
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糖尿病前期到底离糖尿病有多远？
可能很快会发展成糖尿病，也可能维持十多二十年这种状态，但是后者更危险，因为在不知不觉中高血糖已经腐蚀了你的器官，你却一直被蒙在鼓里。
07
糖尿病前期都会发展成糖尿病吗？
NONONO！糖尿病前期人群通常有两种结局：
GOOD ENDING
一种是通过饮食和运动干预，回归正常。
BAD ENDING
另一种当然是直接转成现役糖尿病病人。
每年约有5%-10%的糖尿病前期人群会转变为糖尿病患者。
08
糖尿病前期需要治疗吗？
当然要！
但这种治疗不同于传统意义上的吃药输液的治疗，而是采取生活方式的干预治疗，核心就是 合理膳食和适度运动，可以显著降低糖尿病发病率。
合理膳食，控制体重
以谷类食物为主，搭配高膳食纤维、低盐、低糖、低脂肪的多样化膳食模式，控制总热量摄入(每日饮食总热量至少减少400-500Kcal) 。糖尿病前期患者体重应减轻5%-10%并长期维持。
控制血压、限盐、限酒
规律运动
每天坚持规律运动，糖尿病发病的相对危险性会下降15%-60%。中强度的运动45-60分钟/天可预防超重成人进展为肥胖。每周看电视时间<10小时，每天步行>30分钟，肥胖减少30%，2型糖尿病减少43% 。
本期供稿：内分泌科 周卉
文中部分图片取材自网络
医
师
介
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参考文献
文字编辑丨卿 俊 美术编辑丨李易欣
专业审稿丨杨 艳 责任编辑丨胡宗彦
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