疫苗已打,抗体去了哪?

2020
11/27

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四平市中心人民医院
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疫苗你了解吗?

乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病,它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国,接种乙肝疫苗是预防乙肝的最好措施,接种成功的标志是乙肝表面抗体(抗—HBs)转为阳性。可是。经常会出现这种情况:按规定时间即0,1,6月全程三针接种乙肝疫苗,接种结束一个月后,检测两对半,机体仍然没有抗体产生,抗体究竟去了哪,不少人产生了疑惑。


希森美康HISCL-5000全自动免疫分析仪4.乙肝病毒发生变异 


注射疫苗后不产生抗体的原因比较复杂,大概有以下几种:  

1、检测方法的问题 

因检测方法不精确而致结果出现假阴性,实际已产生抗体,这时应当用最灵敏的方法,如酶联免疫法或放射免疫法来重新检测。

2、免疫反应太弱 

机体对疫苗的免疫反应太弱,只产生微量的抗体,以至用先进的检测方法仍未能发现表面抗体。

3、已发生隐匿性感染 

少数病人实际上已感染了乙肝病毒,但其乙肝表面抗原(HBsAg)的产量很少,用现有的检测方法查不出来,在这种情况下,再注射乙肝疫苗,也不会产生表面抗体。

4、乙肝病毒发生变异

跟所有病毒一样,乙肝病毒也是容易发生变异,此时接种疫苗效果就会有偏差。

5、免疫功能低下、免疫缺陷者

有类似情况的人不易产生抗体,如晚期肾病、器官移植后、艾滋病感染者等。

6、个别乙肝病毒亚型照顾不到

乙肝病毒亚型种类有多种,乙肝疫苗是针对主要的病毒亚型而设,所以难免有顾及不到的亚型,如果是较为罕见的病毒亚型,乙肝疫苗也不会有保护作用。 

7、年龄、接种部位、吸烟、饮酒、使用的疫苗种类和接种剂量等等其他原因都有可能引起抗体的 “走丢”。

总之,打了乙肝疫苗不产生抗体者,可以加打一个疗程;

如果还不产生抗体,应注意排除是否为隐匿性或低水平乙肝病毒感染者,以及是否存在乙肝病毒变异情况去正规医院进行检查


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关键词:
乙肝疫苗,检测方法,抗体,免疫,变异,机体

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