糖尿病人为什么“伤口不容易好”？

糖尿病患者都有一个共识，血糖控制不好的时候，医生不给做手术，因为怕伤口长不好。为什么糖尿病患者伤口不容易好呢？

伤口愈合最开始是血小板、纤维蛋白等聚集在伤口处堵塞血管破口止血，紧接着从伤口底部及边缘长出大量的肉芽组织，逐渐将伤口填平。这就需要大量蛋白质等营养物质作为修复伤口的原材料。局部血液循坏非常重要，一方面保证拉来组织再生所需的氧气和营养物质，另一方面把局部坏死物质拉走以防止局部感染。所以，局部血流供应良好时，伤口处组织再生修复能力强；如果血管有动脉粥样硬化等病变，使血管堵塞，局部血液循环不好，则伤口愈合迟缓。糖尿病主要损害血管，即损害大血管导致心梗脑梗等心脑血管病，也损害微血管导致失明、截肢、肾衰竭等微血管并发症。所以，糖尿病患者的大中小微血管全面受损，血管堵塞明显，所以伤口不容易好。

另外，人体在修复伤口时需要大量的蛋白质，这个时候蛋白质摄入不足，机体就会把糖转化成蛋白质，但是糖尿病患者的糖进不到组织细胞里边，只是在血液里循环来循环去，细胞就不能利用糖合成蛋白质，也影响伤口的愈合。

人生活在细菌的包围中，为什么不会经常被感染呢？是因为皮肤这一天然保护屏障在守护着我们，但是伤口局部失去了皮肤的保护，细菌就可以随便侵入。这个时候就需要非常强大的免疫系统来防止细菌感染，而糖尿病患者的免疫系统功能减退，不能很好的起到杀死病菌的作用，就容易出现伤口感染，从而影响伤口愈合。

所以，糖尿病患者既要把血糖降平稳，也要软化疏通血管，保持血液循环通畅，才能使生活质量和寿命不受影响。

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