【往期回顾】警惕！热水袋可能成为睡梦中的“杀手”！

热水袋、暖宝宝、艾灸

是我们冬季的老朋友，

但也是我们睡梦中的杀手。

经常一个不注意，

在使用的过程中因为睡着了，

引起“低温”烫伤，

学术上叫做低热烫伤。

比较常见的情况就是：

一觉睡醒，发现患处一个小水泡，

很多人还不在意。

过了几天，开始红肿发炎了，

才意识到问题的严重性。

有些朋友甚至都已经忘了

使用过热水袋，

自己不知道是何原因出现的伤口。

受伤的原因形象地描述就是

 “小火慢炖”或者“温水煮青蛙”。

虽然“三剑客”的温度不高，

但是由于长时间接触皮肤，

局部的热量慢慢积累，

最后会造成严重的烫伤。

下面是各种取暖装置的常见温度

暖宝宝   50℃-60℃（可长时间持续发热）

电暖扇   ＞100℃（电暖扇的表面温度）

电暖宝   25℃-85℃（品牌、档位不同）

热水袋   80℃（加入沸水时）

电热毯   20℃-45℃（品牌、档位的不同）

60℃接触5分钟以上就会烫伤皮肤，

而我们睡着时候的接触时间，一般都会较长，

所以低热烫伤造成的创面一般都为深II度到III度，

也就是比热油烫伤更为严重。

由于深度烫伤后神经末梢的坏死，

导致痛觉消失，

加之早期的局部症状不明显，

因此经常被患者忽视，

错过干预时机，

造成病情的迁延不愈以及严重的瘢痕增生。

如果是糖尿病人就更应该注意这一点。

糖尿病人的末梢循环差，

痛觉比一般人要迟钝，

伤后的感染程度却要严重很多。

以下是一例典型的低热烫伤创面从发生到感染到愈合的组图

供大家参考借鉴：

可以看到水疱破裂后，愈合的过程并非我们想象中的——先结痂，然后痂皮脱落，最后愈合。而是中央出现了白色的坏死组织，也就是“炖”熟的肉。周围出现红肿。创面是从周围开始向中间慢慢愈合的。这是深度伤口典型的愈合方式，感染的过程几乎不可避免。

此类创面深浅不一，主要取决于睡眠的时间长短，比较重的“低温”烫伤一般需要2-3个月才能愈合，且愈合后会留有明显的瘢痕。在治疗过程中，需要注意以下几点：