相当于把人送到微波炉里转！小伙10个脏器衰竭终于好转，这种“中暑”原本没有生存希望

2020-11-23 急诊医学资讯

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烈日下的一次长跑，

把28岁小伙送进了重症监护室。

意识不清、呼吸衰竭、血压不稳、

脏器衰竭、随时随刻出血……

小伙在死亡线上挣扎了3个多月，

终于在浙大二院EICU

医护人员的努力下好转，

如今已经转入普通病房，

很快就可以出院了。

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3000米长跑时突然倒下

退伍小伙被诊断为热射病

小伙是一名退伍军人，近1米8的个子，体重85公斤，体格十分壮实。意外发生在8月25日，他在参加3000米长跑时突然倒下，随即被送入医院，当地医生判断为“热射病”，由于情况危急，他被转入浙大二院滨江院区EICU。急诊医学科第一时间成立了由科主任张茂主任医师牵头的核心救治团队，并立刻为他制定救治方案。

“送来的时候情况很糟糕。”这是浙大二院急诊医学科第一党支部书记徐善祥副主任医师对小伙的第一印象，“他的体温高达40度以上，不能自主呼吸，更严重的是，十个脏器功能均有衰竭。”

根据国外文献报道，5个脏器功能衰竭，死亡率就接近100%，“说实话，当时我们都很悲观，但还是尽全力去救治。”

治疗过程一波三折

输血量相当于全身换血20次

治疗过程可谓一波三折。患者出现顽固性腹水，每日腹水引流量达4000至6000ml；因凝血功能异常，他经历多次消化道出血、气道出血、腹腔出血、尿路出血、胸壁出血，几乎每天都能引流3、4000ml血，每一次抢救都惊心动魄；感染也是一道难关，血流感染、腹腔感染、腹腔感染、腹部感染……每次感染都是死亡的边缘。

图片来源：浙大二院

医生的心情也如过山车般跌宕起伏。“有时候觉得希望的曙光就在眼前，但病情立马就出现转折，又是一盆冷水当头浇下。”令徐善祥印象深刻的是，有一天凌晨，患者的情况好不容易稳定了，他正准备躺下，突然接到紧急电话，“人不行了！”他匆匆赶回医院，患者的血压断崖式下跌，出现了感染性休克。又是一场与“死神”的搏斗……这样的场景，不知经历了多少回。

由于出血严重，需要输入大量血制品，医院和部队组织了献血活动，不少医护人员和军人都来为小伙献血。在救治过程中，他共输入血制品12万毫升，相当于全身换血20次。

幸运的是，在医护人员的奋力抢救下，小伙的病情逐渐好转，如今已能自己吃饭、行走。回忆在重症监护室的日子，他坦言自己有过害怕和绝望，但是想到在外面等待自己的家人，又坚定了活下去的信念。

图片来源：浙大二院