人工肾,为生命“透析”未来……

2020
11/21

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遂宁市中心医院
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血液透析痛吗?是否有危险?


今年36岁的杨老师在某中学任教,6年前,她的脸部和双下肢反复出现不明原因的水肿,同时,还伴双上肢不自主抖动、头昏乏力、食欲不振,恶心、活动后心累气促等症状。杨老师到医院检查后,结果令她十分意外。


接诊的遂宁市中心医院血液净化室副主任易艳霞介绍,“从检查结果看出,所有的指标都严重超标,我们初步诊断杨女士为肾功能衰竭。如果不及时接受治疗,可能会出现心律紊乱甚至心脏骤停,意识障碍、昏迷抽搐,急性呼吸衰竭、心力衰竭直至死亡等情况,经过沟通,杨女士决定马上住院治疗。



医生很快安排杨老师做了进一步的检查,根据检查结果,明确诊断为:慢性肾功能衰竭 尿毒症期、尿毒症脑病。医生又马上为她制定了包括血液透析治疗的一系列治疗方案。


杨老师每周要进行三次血液透析,每次四小时,同时,通过药物纠正贫血、控制血压、降血磷治疗等。经过一个月左右的治疗,杨老师的病发症状得到了好转,血红蛋白值和血压等也得到了控制,杨老师再次回到了她热爱的工作岗位。


易艳霞介绍,在遂宁市中心医院血液净化室,目前有300名左右尿毒症患者长期进行维持性血液透析,为患者开展的年透析治疗达36000次。透析治疗取得了较好的效果,部分患者透析后生存已达16年以上。




什么是血液透析?

哪些患者需要血液透析?

血液透析必须终身治疗吗?

血液透析痛吗?是否有危险?

……

来了解一下

 


1
什么是血液透析?

 

 

血液透析(HD,简称血透)又称人工肾、洗肾,是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。血透能够有效减轻患者的症状,延长其生存期,目前,全世界有数百万患者依赖血液透析维持生命。

 

血透机

易艳霞介绍,血透的治疗原理是将患者体内的血液引出体外,利用血液透析器完成对血液中代谢废物、毒物、致病因子以及水和电解质的传递和清除,再将净化后的血液输回人体,达到人体的内环境平衡。



简而言之,血液透析,就是当患者的肾脏“罢工”时,清洗一遍血液,清除有害毒素。



2
哪些患者需要血液透析?

 

 

“急性、慢性肾功能衰竭患者、急性药物、药物逾量、毒物中毒,以及肝昏迷、高胆红素血症、高尿酸血症等严重电解质紊乱的患者需要接受血液透析治疗。”易艳霞说,数据显示,2018年我国因尿毒症维持血液透析患者已达58万。



     

3
血液透析必须终身治疗吗?

 

 

在血液净化室,很多患者进行血液透析治疗前,都会向医生提出这样一个问题:进入血液透析治疗阶段后,是不是必须要终身透析?


“不一定!患者是否需要终身进行血液透析治疗,根据其原发疾病及肾功能恢复情况来决定。”易艳霞通过三种情况,解答了血液透析必须终身治疗这个疑问。


第一种:急性肾衰竭患者,当其度过病情的急性期,肾功能得到一定恢复,肾脏再次工作后,能够维持人体内环境平衡,就可以停止血液透析治疗;


第二种:中毒或严重电解质紊乱的患者,通过血液透析清除毒物、纠正体内电解质紊乱的情况,就可以终止透析;


第三种:慢性肾衰竭尿毒症患者,他们的肾功能永久性损害,不能恢复,只能选择血液透析替代治疗或者肾脏移植治疗。


由此看来,只有慢性肾衰竭尿毒症患者需要终身进行血透治疗。



4
对于需要长期血液透析的患者,在哪里进行治疗,治疗的方案?

 

 

   目前在我国血液透析治疗需要到医院的血液透析室或者专业的血液透析中心进行。慢性肾衰竭尿毒症患者需要每周三次,每次四小时的治疗方案。


遂宁市中心医院血液透析室

患者正在血液透析中


  

5
血液透析痛吗?是否有危险?

 

 

“正常进行血液透析的过程是无痛的。但是血液透析仍然有一定的并发症风险。”易艳霞说,尤其是初次透析的患者,在透析过程中可能出现头痛、恶心呕吐、发热、肌肉痉挛等。易艳霞提醒:透析过程中一旦出现不适,需马上告诉医生,医生会给出相应治疗。



最后

我们为血液透析患者

制作了一份自我管理的指南

记得执行哦

 


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
尿毒症,肾功能,电解质,透析,生命,人工,肾脏

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