对于一些早期乳腺癌,不需要完全剂量的放射治疗

2020
11/20

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乳腺癌管家
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放疗治疗通常在乳腺癌治疗的早期,在手术之后。

在大多数情况下,早期乳腺癌的标准治疗是乳房肿瘤切除术,然后进行约6周的放射治疗(每周5天)清除可能的残留的癌细胞。这种两步法减少了乳腺癌复发的风险。

医生们想知道,被诊断患有复发风险低的早期疾病的女性是否需要对整个乳房进行放射治疗,这是目前的护理标准。或者这些具有低复发风险的早期癌症是否可以通过辐射治疗癌症周围的区域?

英国一项研究的五年结果表明,仅仅治疗癌症所处的癌症周围区域可能与用辐射治疗整个乳房一样好。

该研究纳入了2007年至2010年间被诊断患有早期乳腺癌的2,016名年龄在50岁或以上的女性。所有癌症均为3 cm或更小,所有女性均有3个或更少的阳性淋巴结。所有女性都进行了乳房肿瘤切除术以切除乳腺癌。

手术后,女性被随机分配到三种放射方案中的一种:

·674名女性对整个乳房的标准全剂量40Gy放疗

·673名妇女对肿瘤部位放疗40Gy,对其余乳房放疗36Gy

·669名女性仅在肿瘤部位上放射治疗40Gy

Gray缩写Gy是放射肿瘤学家测量放射治疗剂量的方式。

经过5年的随访,局部复发率(乳腺癌回归同一乳房)是:

·接受标准剂量辐射的女性为1.1%

·对于癌症区域接受全剂量辐射,剩余乳房区域低剂量放疗的女性,这一比例为0.2%

·对于那些只接受癌症治疗的标准全剂量辐射的女性,这一比例为0.5%

科尔斯博士表示:“我们发现,5年后,所有治疗组(包括接受较少放疗的患者)的局部复发率(在最初检测到的乳房中治疗后癌症的再次出现)非常低。但是,我们打算继续对试验患者进行至少10年的随访,因为我们知道在完成治疗后超过5年仍可能出现癌症复发。

乳腺放射肿瘤学主任医学博士Marisa Weiss博士说:“我们需要更长时间的随访才能真正了解这些治疗方案的比较。我们还需要其他试验来报告其结果。”

虽然这些结果非常有希望,但它们仍然是早期的结果。医生需要更长时间的随访信息,以确定在治疗后7年,9年或10年内,对于癌症所在区域的放射是否提供相同的局部复发率。低风险的癌症本质上是缓慢增长的,所以它们可以在治疗后多年回来。这对于那些被诊断为年龄相对较小且比他们早多年生命的女性尤为重要。


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关键词:
乳房肿瘤,乳腺癌,癌症,标准,辐射

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