肝癌那么可怕?怎么可以早点发现?

2020
11/20

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肝博士杨明博大夫
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阿忍四十多岁。

阿忍知道自己有乙肝,很早也开始了抗病毒治疗。

8年前,因为肝功能出现波动,当时出现明显的消化道症状,住院后医生给他用了抗病毒抗炎保肝的治疗方案。

好转出院后,医生嘱托,恩替卡韦抗病毒药不能停。还要定期复查,注意监测病情的变化。

阿忍听取了医生的建议,恩替卡韦这么多年一直没有停过。

阿忍也没有听医生的建议,8年来鲜少踏足医院,进行专门的检查。


用他的话说,没有什么不舒服,就没有来复查。

这样就犯了很多人会犯的错误:用症状来判断疾病。

很多肝病患者并没有明显的症状,有的肝硬化甚至是肝癌患者也没有明显的临床症状。

而要判断病情,就要靠平时的化验、影像等来监测。

阿忍的结果让他自己很难过。

巨块型的肝癌,肝内多发转移,门静脉有癌栓。

已经到了肝癌的晚期,失去了手术、射频及介入治疗的机会。

作为医生,经常遇到这样的病历,可是又总在感叹自己的语言无力打动患者来按时复查。



那么对于慢性乙肝患者来说,肝癌的高危因素有哪些?


我国首乙肝大国,大部分的肝癌患者都有病毒性肝炎的基础。那么哪些人更容易罹患肝癌呢?


• 性别:男性高于女性,男女之比约为3:1;


• 年龄:高龄高于低龄,高发年龄为45-55岁;


所以如果感染乙肝病毒的时间长,就要注意肝癌的发生了。我比较主张40岁以前抗病毒治疗,就是为了减少肝癌的发生。


• 饮酒史:嗜酒者明显高于不饮酒者;如果你有乙肝,你还敢喝酒吗?


• 经常致癌物摄入:尤其是黄曲霉素的摄入;亚硝酸盐的摄入等。所以不要吃霉变的、腌制的食物。


• 合并其他肝炎病毒感染:丙肝、丁肝病毒;




• 持续的肝脏炎症活动:谷丙转氨酶(ALT)反复升高;


• 持续病毒高水平:HBeAg阳性及HBV DNA高水平(DNA>20000 IU/mL)。


• 另外,不良情绪、肝癌家族史也是肝癌发生的相关因素。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
抗病毒治疗,DNA,肝癌,乙肝,复查,症状

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