这病中国100000000+人有，你却不知道！

吸烟三十年，一到冬天就会咳嗽咳痰气短

“我吃烟三十多年了啦，现在一到冬天就咳嗽、咳痰，还会感觉气短，走路快点或者爬楼梯时比较明显，总觉得胸闷、气不够用。我和儿子说抽烟的人有点咳嗽很正常，就是体质弱，休息一下就好了。可是儿子非让我来医院检查，我看就是多此一举。” 浙大二院呼吸与危重症疾病科门诊门口， 54岁的老张一脸不愿意地絮叨着。

但他做完肺功能检查时，就轻松不起来了。因为医生严肃地告诉他：慢阻肺，已经是中重度通气功能障碍！

老张的困扰是众多慢阻肺病人的困扰，一到冬天就咳嗽咳痰不止，也没法去根，有时候一场感冒都会引起急性大发作，气喘不上来了，严重起来甚至出现呼吸衰竭、心脏衰竭，生命危在旦夕。

慢阻肺，全名叫“慢性阻塞性肺疾病”，英文缩写为“COPD”，是我国最有代表性的慢性呼吸系统疾病之一，具有高患病率、高致残率和高病死率的特点。

2018年，国际权威医学期刊《柳叶刀》发表王辰院士完成的大规模人群研究“中国成人肺部健康研究”的首项成果，揭示了我国慢阻肺的流行状况，首次明确我国慢阻肺患者人数约1亿，40岁及以上人群慢阻肺患病率为13.7%，且仍呈上升趋势，是我国居民第三位主要死因，已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的慢性疾病。但糟糕的现实却是：公众对其知晓率非常低。

而且这种疾病非常狡猾隐匿，早期没有明显的症状，但肺功能却在迅速下降，当出现咳嗽、咳痰、气促等症状而确诊时，大多数患者肺功能已下降30％-50%，往往已是中重度以上慢阻肺。

中国工程院院士、中国医学科学院院长王辰曾在在新华社的采访中这样说道：“慢阻肺这个毛病知道和不知道不一样，治和不治不一样。”

怎么早发现呢？有个简单易行的方法，就是做肺功能检查。

肺功能检查绝不是一个复杂、很难操作、费用很高的检查，作为“肺功能检查规范化培训单位”的浙大二院呼吸与危重症疾病科肺功能检查室，其中的黄刚医生介绍说，一般怀疑有慢阻肺的，需要做肺通气试验和舒张试验来确定，而这两个检查，都是可以进医保的，大家主动做肺功能检查，会有很高的几率去发现自己患有的气道阻塞性疾病。

专家呼吁

吃进去的东西，都在胃里，那吸进去的东西，比如污浊的空气、烟、粉尘等等，都在我们两只肺里。

全球医学都公认，吸烟是导致慢阻肺最常见的诱因。对于大多数慢阻肺患者而言，戒烟是治疗的第一步。

浙大二院呼吸与危重症疾病科戒烟门诊的应英华副主任医师查阅各种文献后告诉我们，慢阻肺患者戒烟6周后，查肺功能就能发现，FEV1（肺功能关键指标）就能改善7.2%。

戒烟是所有吸烟慢阻肺患者的关键措施和重要干预手段，它可以减慢肺功能下降的速度，延缓病情进展，从根本上改变慢阻肺病程，避免严重或致死性慢阻肺的发生。与现在吸烟者相比，戒烟之后的慢阻肺患者咳嗽、咳痰、喘息和气短等呼吸道症状更少，因急性发作住院治疗也更少，死亡风险下降32%~84%。

针对不同严重程度的慢阻肺，都有对应的治疗方案，均可以从规范治疗中获益。坚持长期规范治疗，都可以明显改善生活质量，减少急性发作频率。而且，现在的慢阻肺治疗药物相比于以前，已经丰富了很多。这在几年前是不能想像的进步。

浙大二院呼吸与危重症疾病科黄华琼副主任医师提醒，慢阻肺药物的选择，一定要听从医生的指导。医生会根据病人症状的严重程度、既往急性发作的频率等进行分级，还会参考患者个体情况、合并疾病、血嗜酸粒细胞数目等，为患者选择合适的吸入药物种类和装置。现在吸入装置的种类很多，有很多讲究和技巧，所以切不可看到其他病人用吸入药物，就自行购买使用。