出现这症状，不是身体虚，是病！99%的患者不知道！福建医生：最怕的是……

11月18日是世界慢阻肺日

数据显示

中国慢阻肺患病人数已超1亿

每年有超过91万国人死于慢阻肺

占全球31.1%

但如此高发病率、

高死亡率的疾病

知道的人却不多

 

闽侯大爷一爬楼就喘 是病！

闽侯60岁的陈大爷有20多年的吸烟史，平时偶有胸闷、咳嗽等症状。但陈大爷觉得就是小毛病并未重视，没承想后来情况越来越严重，动不动就大喘气，咳嗽、咳痰，干不了重活，严重影响到了正常的工作生活。

陈大爷来到福建医科大学附属第一医院就诊，接诊的王碧瑛副主任医师详细检查评估后，告诉陈大爷，这不是老了身体虚，而是患了慢阻肺。

缓解病情后，陈大爷不顾医生劝阻，继续抽烟，没想到前一段时间受凉感冒后，陈大爷出现呼吸困难的症状，稍微走两步就喘不上气，出行都得坐在轮椅上，最后上了呼吸机才有所缓解。

 

99%患者不知道生病了

慢阻肺是常见的慢病，在临床上的全称为慢性阻塞性肺病。

慢阻肺就像一把“慢刀”，早期没有明显症状，一旦出现呼吸急促、咳嗽等症状时，很可能已经损害了50%以上的肺功能，甚至错过了最佳治疗时期，令人措手不及。

国际权威医学杂志《柳叶刀》发表了一篇论文，该研究找出了2017年中国人的十大死亡原因，慢性阻塞性肺病仅次于中风、缺血性心脏病、呼吸系统（气管、支气管、肺）癌症，排名第四。

但高发的背后是，居民患病知晓率不到1%，即超过99%的慢阻肺患者对自身患病状况处于未知状态；绝大多数居民从未听说过慢阻肺这一疾病，仅有4.5%的居民进行过肺功能检查。

 

可防可治但不可逆

“目前临床上有三分之一到一半的就诊者是慢阻肺患者。”王碧瑛表示，“虽说慢阻肺是比较容易诊断治疗的病，但同时在临床工作中，却是诊治非常困难的病。”

说容易是因为它能够预防，不吸烟，患慢阻肺的几率就降低很多。有数据显示，慢阻肺患者中有将近90%都存在多年的吸烟史，且吸烟量相对较大。且长期接触 “二手烟”的人，其患慢阻肺的风险也会增加48%左右！

如果病人早期发现并很快戒烟、治疗，肺功能可以一直维持到正常的60%~80%。尽管达不到100%，依然可以和正常人一样运动。医生面对患者这样的病情，治疗起来是没有困难的。

然而那种不听劝不戒烟，拖到最后病情严重、连下地走动都困难的地步，即便是医术再高明的医生也难把他治好。

 

最怕病人不听劝

“但这样的病人大有人在，我们常常在早期就劝阻病人戒烟，但不少患者症状稍微缓解一点就复吸。肺功能损伤不可逆，最后就是一点点恶化下去。”王碧瑛很感慨。但如果到了晚期，由于严重的呼吸困难，会导致患者生活无法自理，可能就只能靠呼吸机或者肺移植了。

 

这些人需重点防范

比起城镇，基层居民慢阻肺情况更需引起重视，记者在本报举办的八闽健康行中，也发现基层慢阻肺发病率更高，知晓率更低，患者接受正规诊疗的少之又少，基层诊疗能力及健康宣教开展明显不足，慢阻肺患者健康管理急需加强。

“慢阻肺早发现早治疗至关重要，肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。40岁及以上人群伴有慢阻肺主要症状、吸烟史、职业粉尘暴露史、化学物质接触史、生物燃料烟雾接触史、慢阻肺家族史等情况，应警惕慢阻肺，建议每年进行一次肺功能检查。”王碧瑛提醒。