糖尿病一定会造成肾脏损伤吗?想要保护肾脏,应该注意什么?

2020
11/18

+
分享
评论
豹耳健康
A-
A+

有位糖尿病患者问华子,是不是患了糖尿病,就一定会造成肾脏的损伤?想要保护好肾脏,他平时应该注意些什么?华子告诉他,从致病因素来说,糖尿病或多或少都会伤害到肾脏,但糖尿病并不一定就会造成肾病。

比较而言,血糖控制的好坏,与肾病的发生率密切相关。所以对于糖尿病患者来说,想要保护肾脏,进行规范的降糖治疗就是预防肾病发生的关键。

肾脏是糖尿病重要的“靶器官”,在造成慢性肾功能衰竭的原因中,糖尿病是重要因素,终末期肾病(即尿毒症)是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。而在糖尿病患者中,或多或少都会发生肾脏损伤。糖尿病的伤肾机制,主要与4种因素相关。

1、高血糖

血液中的葡萄糖是人类主要的供能物质,但是当血糖升高之后,就会造成蛋白糖基化终末产物增多、多元醇通路活性增强、蛋白激酶C途径激活和氧化应激加剧等多种因素损伤肾脏。不仅会对肾动脉造成刺激,诱使肾脏动脉硬化、变窄,引起肾脏缺血。同时还会造成肾小球硬化,使肾小球的滤过率下降。

2、高血脂

糖尿病患者的发病原因是体内胰岛素功能不足,而胰岛素除了影响糖代谢之外,也作用于血脂的代谢,所以糖尿病患者通常也会并发高血脂。高血脂会导致脂质在肾小球内大量沉积,促进肾小球硬化的发生和进展。

3、高血压

当肾功能损伤之后,会导致肾素分泌增加,通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS)引起高血压,而高血压又会导致肾小球血流动力学发生改变,加重肾缺血。所以高血压与肾损伤互为因果,形成恶性循环。

4、蛋白尿

肾损伤之后会导致蛋白尿,会造成肾小管-肾间质的损害,促进肾损伤进展。肾小管上皮细胞对尿中蛋白的过量摄取,会诱发炎性反应,会加重肾病。

在糖尿病的整个病程中,糖尿病患者都会经历高血糖的阶段,或多或少对肾脏都会造成损伤。

糖尿病导致的高血糖,是造成肾脏损伤的最初原因,也是最主要的原因。

但只要及时控制好血糖,糖尿病造成的轻度肾损伤,是可以逆转的。

在动物试验中观察到,有糖尿病的动物,持续一段时间高血糖就会表现出肾损伤。但是如果尽快把动物血糖降至正常,肾损伤就可以避免。多个大型的临床试验也证明了,血糖控制水平与糖尿病肾病的进展与改善有着密切的关联。

所以想要。糖尿病患者只要把血糖控制在正常范围内,就可以预防糖尿病肾病的发生。已经发生肾病的人,在强化控制血糖之后,也可以显著延缓肾病的进展。

预防糖尿病肾病的发生,关键点就在于规范的降糖治疗。

对于合并高血脂、高血压的糖尿病患者,还需要对这两种慢性病进行控制。肾功能下降严重者,平时要进行低蛋白饮食。另外,因为烟草中的毒性成分会影响血管内皮细胞的功能,加剧肾脏损害的发展。

如果吸烟的患者,一定要戒烟。

总结一下,糖尿病患者的高血糖,或多或多都会对肾脏造成损伤。想要避免肾脏损伤,就一定要规范治疗,把血糖严格控制在正常范围内。如果有高血脂、高血压等并发疾病,也需要积极治疗。

(本文来源:药师华子,原标题:糖尿病一定会造成肾脏损伤吗?想要保护肾脏,应该注意什么?)


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
糖尿病,高血压,高血脂,肾小球,肾脏,蛋白,动物

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
剩余5
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!